困于当下：短暂的解离特征能否区分适应不良性白日梦与注意缺陷多动障碍？

《BMC Psychology》：Caught in the moment: Do momentary dissociative aspects differentiate Maladaptive daydreaming from ADHD?

　　

摘要

背景

适应不良性白日梦（MD）是一种临床状况，表现为反复且持续的白日梦发作，导致痛苦和功能受损。它通常被认为是一种由逃避主义驱动的病理性“吸收与想象投入”解离综合征。然而，它与注意力缺陷/多动障碍（ADHD）有着共同的不良后果，即注意力受损。尽管 MD 的特征是沉浸式白日梦，而 ADHD 的特征是走神，但这两种状况都通过向内转移注意力而阻碍注意力，从而牺牲了积极追求个人目标。尽管以前的研究支持这两种状况的独立性，但它们没有比较即时动态。本研究旨在探索，白日梦动机和沉浸式白日梦的即时升高是否伴随着解离特征（吸收和疏离）的增强，以及这种动态是否区分了 MD 和 ADHD。

方法

使用经验取样法，四组（ADHD（n = 35）、MD（n = 48）、ADHD + MD（n = 33）和对照组（n = 35）），通过临床访谈确诊，在五天内每天四次评估他们的白日梦和解离水平。每组都以女性为主，且 MD 组显著年轻于非 MD 组（ADHD 68.57%，平均_年龄 = 39.9，MD 66.66%，平均_年龄 = 29.4，ADHD + MD 81.81%，平均_年龄 = 30.8，对照组 60%，平均_年龄 = 37.1）。

结果

沉浸式白日梦和做梦欲望随着解离程度（吸收和疏离）的增加而波动。此外，出现了预期的交互效应，即与 ADHD 相比，MD 中沉浸式白日梦与解离的耦合更为显著。当关注做梦欲望时，和/或与对照组比较时，交互效应仅限于吸收，而不涉及疏离。

结论

本研究支持了 MD 即时动态区别于 ADHD 易分心性的观点。