用于预防B族链球菌母胎感染的替代抗生素的回顾性研究

《Infection》：A retrospective study of alternative antibiotics for prophylaxis of the Group B Streptococcus maternal-fetal disease

　　

摘要

目的

本研究旨在评估头孢唑林预防方案与标准青霉素治疗在 B 族链球菌（GBS）定植孕妇中的有效性和安全性，并进一步分析了产时抗生素预防的时机。

方法

我们回顾性分析了 2018 年 9 月至 2024 年 1 月期间在深圳宝安妇幼保健院 35–37 周妊娠时 GBS 定植的单胎孕妇。2653 名孕妇接受了标准化的青霉素预防，2418 名孕妇在分娩时接受了替代的头孢唑林预防。比较了两组不同产时抗生素预防（IAP）组的母婴结局。

结果

青霉素组和头孢唑林组在产后出血、羊水粪染、分娩助产、新生儿败血症、新生儿窒息和阿普加评分方面无显著差异（P?>?0.05）。在绒毛膜羊膜炎、新生儿肺炎、剖宫产、新生儿黄疸和入住新生儿重症监护室（NICU）方面，头孢唑林组的发生率显著低于青霉素组（P?<?0.05）。在青霉素和头孢唑林 IAP 子组中，大于 4 小时组的绒毛膜羊膜炎、转为剖宫产和入住 NICU 的发生率低于小于或等于 4 小时组，但在使用头孢唑林时，绒毛膜羊膜炎无显著差异。

结论

我们的研究表明，头孢唑林在预防母婴 GBS 感染方面与青霉素同样有效且安全，可作为替代抗生素使用。此外，建议在分娩前至少 4 小时进行产时 IAP 给药。