综述：多囊卵巢综合征中的药物再利用：连接代谢、内分泌和生殖治疗

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：Drug Repurposing in Polycystic Ovary Syndrome: Bridging Metabolic, Endocrine, and Reproductive Therapeutics

　　

摘要

多囊卵巢综合征（PCOS）是一种异质性的内分泌-代谢紊乱疾病，其特征是生育、代谢、激素和炎症方面的异常，并可能导致严重的长期健康问题。传统的治疗方法主要侧重于症状缓解，但对不同PCOS亚型的治疗效果各不相同。药物再利用作为一种治疗策略越来越受到重视，它旨在利用已有药物的安全性特征，针对PCOS涉及的多种致病途径进行新的应用。本文综述了目前关于针对代谢功能障碍、激素失衡、生殖障碍和慢性炎症的再利用疗法的研究证据，重点介绍了其作用机制、临床结果及转化医学方面的挑战。通过评估临床前研究、临床试验、系统评价和荟萃分析的数据，区分了机制发现与临床验证的结果。此外，还讨论了多靶点治疗组合、营养补充剂和生活方式干预的整合，以及人工智能和组学技术的应用，这些方法可能有助于改善治疗方案的分层和转化应用性。尽管一些疗法表现出有益的代谢和内分泌效果，但由于研究设计的多样性、样本量较小、结果报告不一致以及缺乏足够的长期临床数据，当前的研究发现仍存在局限性。药物再利用可以为PCOS的管理提供新的治疗选择，并支持更加个性化的治疗策略。在广泛临床应用之前，还需要进一步的大规模随机临床试验和标准化的转化医学框架。

图形摘要