高分辨率超声在慢性静脉疾病皮肤改变评估中的应用：其与CEAP临床分类的关系

《SN Comprehensive Clinical Medicine》：High-Resolution Ultrasonography in the Evaluation of Cutaneous Changes in Chronic Venous Disease: Association with CEAP Clinical Classification

　　

摘要

背景

慢性静脉疾病（CVD）是一种常见的血管疾病，其特征是由于瓣膜功能障碍或静脉阻塞导致的静脉高压。随着疾病的发展，皮肤和皮下组织会发生结构性改变，这些改变可能无法仅通过临床检查完全发现。高分辨率超声检查提供了一种无创的方法来评估这些结构性变化。

目的

评估高分辨率超声检查在CVD患者中发现的皮肤和皮下变化，并确定这些变化与临床-病因-解剖-病理生理（CEAP）分类之间的关联。

方法

这项前瞻性横截面研究包括了100名CVD患者，他们接受了临床评估和双功多普勒超声检查。临床严重程度根据CEAP分类进行分级。使用高分辨率超声（6–15 MHz）来评估皮肤水肿、皮肤和皮下组织厚度、真皮-皮下组织交界处的完整性、炎症变化以及无回声空洞。通过卡方检验分析了超声发现与CEAP临床分级之间的关联。

结果

研究人群的平均年龄为47.56 ± 9.92岁，CEAP C2级是最常见的表现（43%）。大隐静脉直径≥5 mm、隐股静脉交界处功能障碍以及穿支静脉功能障碍与较高的CEAP等级显著相关（p < 0.05）。高分辨率超声显示，随着疾病严重程度的增加，皮肤水肿逐渐加重，皮肤和皮下组织厚度增加，真皮-皮下组织交界处变得模糊，出现炎症变化以及无回声空洞。所有超声参数都与CEAP临床分级存在显著关联（p < 0.05）。

结论

高分辨率超声是一种有价值的无创成像方式，可用于评估CVD患者的皮肤变化。超声检测到的皮肤改变与CEAP临床严重程度显著相关，可以为疾病的分层和管理提供额外信息。