家庭环境中腕部体动记录仪与便携式脑电图用于老年人睡眠评估的验证研究

《Sleep and Breathing》：In-home validation of wrist actigraphy against portable electroencephalography for sleep assessment in older adults

　　## 摘要**目的**虽然准确的睡眠测量对老年人至关重要，但加速度计法在自由生活环境中测量睡眠的有效性仍存争议，尤其考虑到该人群常见的灵活睡眠-觉醒时间表。为了解决这一不确定性，我们评估了佩戴于腕部的加速度计法与居家便携式脑电图（EEG）在社区老年人中测量睡眠的准确性。**方法**身体相对健康的社区老年人在尽可能连续的五晚同时接受便携式脑电图设备和腕部加速度计法的睡眠监测，在条件允许时监测延长至最多七晚。两种设备均用于推导关键睡眠参数，包括总睡眠时间（TST）、入睡潜伏期（SOL）、入睡后觉醒时间（WASO）和睡眠效率。采用Bland–Altman图和多层模型评估测量一致性，采用组内相关系数（ICC）和平均绝对百分比误差（MAPE）量化可靠性和准确性。**结果**49名成年人贡献了217晚的睡眠记录。平均而言，与脑电图相比，加速度计法略微高估了总睡眠时间和睡眠效率，低估了入睡潜伏期和入睡后觉醒时间。单次测量的ICC为：总睡眠时间0.73，入睡后觉醒时间0.38（多晚平均值为0.84和0.55）。总睡眠时间的平均绝对百分比误差为11%，但入睡潜伏期和入睡后觉醒时间的平均绝对百分比误差超过50%，表明这两个指标的准确性较差。**结论**腕部加速度计法为总睡眠时间的平均值提供了可接受的估计，适用于流行病学监测，但在入睡潜伏期和入睡后觉醒时间方面存在较大误差。这些基于身体相对健康的社区老年人的研究结果，不应推广至患有临床显著睡眠障碍的老年人或更广泛的临床人群。