危重监护室（ICU）与非ICU护士之间关于标准护理记录（SBAR）沟通的认知、满意度及障碍：一项在巴勒斯坦医院进行的多中心横断面研究

《Scientific Reports》：Perceptions, satisfaction, and barriers to SBAR communication among ICU and non-ICU nurses: a multicentre cross-sectional study in Palestinian Hospitals

　　

摘要

患者安全依赖于有效的沟通，尤其是在交接班、轮班交接、临床查房和多学科护理过程中。情境、背景、评估与建议（SBAR）框架为护士与其他医疗专业人员之间的沟通提供了一种结构化的方法。本研究调查了护士对在重症监护病房（ICU）和非ICU环境中使用SBAR方法的看法、满意度以及他们所认为的障碍。这项多中心横断面研究选取了来自两家巴勒斯坦医院的208名护士作为样本。参与者填写了一份预先设计好的问卷，内容涵盖社会人口统计学特征、职业背景、满意度、使用SBAR的体验以及所遇到的障碍。数据分析采用了非参数检验和多元线性回归方法。共有208名护士完成了问卷调查，平均年龄为27岁（四分位数区间：25.0–29.0岁）。满意度得分的中位数为95分（四分位数区间：89.0–102.0分），对SBAR方法有效性的认可得分中位数为36.0分（四分位数区间：33.0–39.0分），不同方面的具体得分存在差异。在双变量分析中，25–29岁年龄段的护士和具有3–5年工作经验的护士满意度得分最高（p值分别小于0.001和0.001）。在多变量模型中，医院环境和之前的SBAR培训经历与护士的满意度和认可度得分均呈独立相关。对于潜在障碍的不确定性较为普遍：42.3%的护士表示因时间限制而无法提供准确信息，41.8%的护士提到医生回复延迟的问题。护士普遍认可SBAR方法的结构性优势，但其实际应用效果因培训经历和机构环境而异。通过开展实际培训、将SBAR方法纳入常规工作流程、促进跨专业协作以及监测与患者安全相关的沟通指标，有助于更一致地实施这一方法。