睾酮、皮质醇、CRP与miR-146a表达及高级致动脉粥样硬化指数在血脂异常男性中的关联研究

《Scientific Reports》：Association of testosterone, cortisol, and CRP with miR-146a expression and cardiovascular risk indices in dyslipidemic and healthy men: a case–control study

　　

摘要

心血管疾病仍然是全球主要的死亡原因之一。睾酮、皮质醇和 C 反应蛋白（CRP）被认为参与心脏代谢调节，而 miR-146a 在炎症信号传导中发挥重要作用。本研究调查了克尔曼冠状动脉疾病危险因素研究（KERCADRS）中男性睾酮、皮质醇和 CRP 与 miR-146a 表达及高级心血管风险指数的关联。在这项病例对照研究中，评估了 155 名成年男性，包括血脂异常组（n?=?121）和健康组（n?=?34）参与者。血清睾酮、皮质醇和 CRP 水平通过酶联免疫吸附测定法（ELISA）测量，miR-146a 表达通过定量实时聚合酶链反应（qRT-PCR）定量。计算了高级心脏代谢指数。与健康对照组相比，血脂异常男性的睾酮水平显著较低（4.91?±?1.84 vs. 6.97?±?1.48 ng/mL，P?<?0.001），miR-146a 表达显著较高（1.53?±?1.05 vs. 0.91?±?0.31，P?<?0.001）。较高的睾酮水平与更好的血脂谱和较低的心脏代谢风险指数相关。在多变量分析中，睾酮在两组中均与血浆致动脉粥样硬化指数（AIP）保持独立负相关，并且在血脂异常组中与较低的 miR-146a 表达相关（P?<?0.001）。皮质醇独立预测了血脂异常参与者较高的 AIP，而 CRP 未显示显著独立关联。出乎意料的是，较高的 CRP 水平并未与更差的致动脉粥样硬化指数联系起来。在血脂异常男性中，较高的睾酮水平独立地与更有利的心脏代谢谱和较低的 miR-146a 表达相关，而较高的皮质醇水平与增加的致动脉粥样硬化风险相关。这些发现表明，睾酮、皮质醇和高级致动脉粥样硬化指数可能有助于血脂异常男性的心血管风险分层。然而，由于研究的观察性性质，无法推断因果性，需要前瞻性纵向研究以及干预研究来验证这些关联并探索其潜在的临床实用性。