摘要
目的
嗜酸性粒细胞性食管炎（EoE）是一种慢性免疫介导性疾病，其发病率在全球范围内不断上升。该病主要见于白种人群体，拉丁裔儿童EoE的临床特征尚缺乏充分描述。本研究评估了拉丁裔与非拉丁裔儿科EoE患者的临床、内镜、组织学及治疗特征。
方法
我们开展了一项新诊断EoE儿科患者的回顾性比较队列研究。拉丁裔患者以1:1的比例与非拉丁裔患者进行匹配比较。从病历中提取临床、变应性、内镜、组织学及治疗数据。通过多变量logistic回归分析识别与拉丁裔种族相关的特征。
结果
共纳入186名患者（拉丁裔93名，非拉丁裔93名）。拉丁裔患者在诊断前的症状持续时间更长，更可能出现体重下降（优势比[OR] 10.16，95%置信区间[CI] 3.00–34.41）和哮喘（OR 3.7，95% CI 1.28–10.66），但不太可能出现IgE介导的食物过敏（OR 0.07，95% CI 0.02–0.23）。内镜检查方面，拉丁裔患者更可能出现外观正常的食管（OR 21.07，95% CI 3.47–127.83），且纵行沟槽较少；然而，当存在异常内镜发现时，渗出物更为常见（OR 3.3，95% CI 1.06–10.28）。各组间的组织学活动性相当。整体治疗反应相似，但拉丁裔患者通过质子泵抑制剂达到缓解的比例更高。
结论
拉丁裔儿科EoE患者表现出独特的临床特征，这可能反映了临床表现和医疗相关因素的差异，而这些因素在研究中未直接测量。这些发现强调了提高临床警惕性和制定针对性策略的必要性，以缩小拉丁裔患者在诊断和就医可及性方面的差距。
利益冲突声明
Jennifer Horsley-Silva已接受Regeneron/Sanofi（临床试验中心）、Allakos、Celgene和Bristol-Myers Squibb的研究资助；并担任Sanofi Genzyme的顾问委员会成员。Benjamin L. Wright已在杜匹鲁单抗作为牛奶口服免疫疗法辅助治疗的试验中获得了实物支持形式的研究药物。Evan S. Dellon已接受来自Adare/Ellodi、Allakos、Arena/Pfizer、AstraZeneca、Celldex、Dr. Falk Pharma、Eupraxia、Ferring、GSK、Meritage、Miraca、Nutricia、Celgene/Receptos/BMS、Regeneron、Revolo、Sanofi、Shire/Takeda和Uniquity的研究资助；曾担任AbbVie、Adare/Ellodi、Alfasigma、ALK、Allakos、Amgen、Anaptysbio、Apogee、Apollo、Aqilion、Arena/Pfizer、AstraZeneca、Bethanamist、Biocryst、Bryn、Calypso、Celgene/Receptos/BMS、Celldex、Cyted、Domain、EsoCap、Eupraxia、Dr. Falk Pharma、Ferring、GI Reviewers、GSK、Holoclara、Invea、Knightpoint、LucidDx、Nexstone Immunology/Uniquity、Nutricia、Parexel/Calyx、Phathom、Regeneron、Revolo、Robarts/Alimentiv、Roivant、Sanofi、Shire/Takeda、Target RWE、Third Harmonic Bio和Upstream Bio的顾问；并获得了来自Allakos、Aqilion、Holoclara和Invea的教育资助支持。Shauna R. Schroeder已接受来自Regeneron、Sanofi、Celgene、Allakos、AstraZeneca和Shire/Takeda的研究资助；同时担任Sanofi、Regeneron、Takeda、EvoEndo和AstraZeneca的顾问。其余作者声明无利益冲突。
