定向渗透裂解治疗晚期宫颈癌患者案例报告的图例及方法学文本更正
《Current Oncology》:Correction: Gould et al. Emergency Use of Targeted Osmotic Lysis for the Treatment of a Patient with Aggressive Late-Stage Squamous Cell Carcinoma of the Cervix. Curr. Oncol. 2021, 28, 2115–2122
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时间:2026年09月04日
来源:Current Oncology 3.6
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图例在原出版物中[1],图 1 的图例存在错误。所使用的初级抗体的来源被意外遗漏。正确的图例如下。图 1. 显微照片(A)展示了 VGSC(电压门控钠通道,绿色)在患者接受 TOL 治疗前所取得的宫颈 IIB 期癌活检样本中的免疫组织化学标记。各切片与泛特异性 VGSC
文本更正
原出版物中存在错误。出版后的审阅发现,有关以下内容的信息被意外遗漏:(1) 所述预估预后是如何获得的;(2) 如何确定患者具备自行决策的能力,或是否查阅了预先指示以获取知情同意;以及 (3) 如何获取 VGSC 表达水平以预期对 TOL 治疗的有利反应。对 2.2 节"准备工作、紧急治疗与反应"第 1 段进行了更正。修订后的文本如下。
2.2. 准备工作、紧急治疗与反应
在提出请求时,患者的状况和预后信息来自患者的主治肿瘤科医师(该医师已将其转介至临终关怀护理),以及 FDA 要求提供独立意见以支持或反驳紧急治疗合理性的独立审阅者。两位主要评估者与 Oleander Medical Technologies 的隶属关系均无任何利益冲突。预后估计未留有足够时间通过常规渠道获得 FDA 的同情使用批准。随后从邻近医疗机构的一名独立医学肿瘤学专家处取得了支持给予 TOL 紧急治疗的第二意见。所有必要的伦理、IRB 及法律审批均已获得。患者随后前往其医疗服务提供者处接受治疗前评估。检查发现患者清醒且定向力正常,虽然显得虚弱,但能够遵循口头指令,并对体格和认知评估中提出的问题进行适当回应。尽管她被认定具备足够的自行决策能力,但在 TOL 紧急使用的所有环节中,其丈夫均陪伴在侧,支持并确认患者所作出的决定。在请求考虑治疗之前,患者及其丈夫已阅读过有关该治疗的相关资料,讨论了该手术潜在的风险和收益,并决定寻求 TOL 治疗。在对 TOL 治疗的潜在风险和收益进行说明后,从患者处获得了接受治疗和获取组织活检(以确定肿瘤中 VGSC 表达水平)的紧急使用知情同意。通过 ImageJ 技术分析显示 VGSC 表达的免疫荧光染色,测量患者活检样本在共聚焦或荧光显微镜下五张图像中细胞轮廓的中位像素强度单位(PIU)。中位 PIU 值大于 25 与足以预期对 TOL 治疗产生有利反应的 VGSC 表达水平相一致;而当 中位 PIU 值小于 15、接近正常组织水平时,则被认为不太可能产生有益反应。患者活检样本中显示的治疗前 VGSC 表达水平相对于基质细胞的情况与临床前试验中观察到的类似,表明该患者的癌症充分过表达 VGSC,足以预期对 TOL 治疗产生有利反应(图 1)。给予强心苷类药物地高辛 0.25 mg,每日一次口服给药四个疗程,以达到治疗血液浓度(0.50–1.50 ng/mL)。为维持治疗的稳态药代动力学,每次 2 小时刺激周期内、在定制同轴环形装置(图 2;The Phantom Laboratory,美国纽约州塞勒姆)中进行刺激前,均给予 0.25 mg 地高辛。该装置传递均匀的脉冲电场(PEF;18 V/m,10 ms 正/负方波,15 ms 刺激间隔),已被证明可有效激活 VGSC [3]。治疗在连续两天内进行。
作者声明,科学结论未受影响。本次更正已获学术编辑批准。原出版物也已更新。
参考文献
- Gould, H.J., III; Miller, P.R.; Edenfield, S.; Sherman, K.J.; Brady, C.K.; Paul, D. Emergency Use of Targeted Osmotic Lysis for the Treatment of a Patient with Aggressive Late-Stage Squamous Cell Carcinoma of the Cervix. Curr. Oncol. 2021, 28, 2115–2122. [Google Scholar] [CrossRef] [Scilit]
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