摘要
背景/目的：认知刺激和认知训练被用作支持阿尔茨海默病患者的非药物方法，但针对阿尔茨海默病的具体证据分散于异质性干预形式中。本范围综述梳理了在轻中度阿尔茨海默病患者中评估的结构化认知刺激和训练干预措施，并总结了所报告的认知、情感、功能性和随访结果。方法：本综述采用乔安娜·布里格斯研究所方法论进行，并根据 PRISMA-ScR 进行报告。2025 年 2 月 24 日检索了 PubMed、SciELO、PEDro、LILACS 和 Google Scholar，检索时间为 2015 年 1 月至 2025 年 2 月 24 日期间发表的英文、葡萄牙语或西班牙语研究。纳入干预研究。两名审查员独立筛选记录并提取数据，分歧由第三名审查员解决。结果：在确定的 352 条记录中，纳入了 5 项涉及 245 名参与者的研究。干预措施包括虚拟现实认知刺激、常规认知训练、团体回忆疗法、多成分音乐 - 回忆 - 现实导向干预以及计算机化认知训练。在有限的技术辅助证据中，报告了整体认知或选定的记忆、语言、注意力和执行功能结果具有统计学意义的变化。常规认知训练显示出主动性改善和记忆暂时稳定的信号，而基于回忆的干预主要报告了抑郁和精神神经症状的变化。在有更长随访时间的情况下，益处随时间推移而减弱。结论：梳理的证据表明，结构化认知刺激和训练可能在轻中度阿尔茨海默病中产生短期、特定结果相关的益处。鉴于证据库较小且异质性强，这些发现代表了纳入研究中与干预形式相关的模式，不应被解释为比较有效性的证据。
