摘要
背景/目的：脊髓损伤（SCI）患者参与运动和日常活动的情况不仅受身体能力的制约，还受心理因素（如平衡自信度）的影响。现有评估工具主要侧重于评估活动表现或跌倒恐惧，在评估感知平衡如何影响活动选择方面存在空白。本研究旨在（1）开发一种患者报告的坐姿平衡自信度（PR-SBC）访谈工具，以便治疗师评估和评价非行走能力的SCI患者；（2）纳入与社区活动和体育活动中的感知自信度相关的参与性活动；（3）评估其心理测量学特性。方法：工具开发采用德尔菲法，由临床医生、研究人员、SCI患者及照护者共同参与，创建并完善条目。最终形成的19条目PR-SBC工具对31名SCI患者（住院和门诊）进行了施测。采用组内相关系数（ICC）评估评定者间信度，Cronbach's alpha系数评估内部一致性，通过与SCI跌倒关注量表（SCI-FCS）的相关性评估效度。探索性回归分析考察了PR-SBC评分的人口学及临床预测因素。结果：PR-SBC表现出良好的评定者间信度（ICC = 0.96）和内部一致性（α = 0.931）。同时观察到与SCI-FCS评分呈中等程度的负相关（r = ?0.51）。门诊就诊环境和手动轮椅使用者与较高的平衡自信度相关，而损伤相关变量不是显著预测因素。结论：PR-SBC是一种有潜力用于评估SCI患者坐姿平衡自信度的访谈工具。通过捕捉功能性和参与性情境下的感知平衡，它补充了现有评估工具，可能有助于改善临床决策、实施针对性干预以及提高参与性活动成果。
