CBF 或 NPM1 突变急性髓系白血病首次分子复发患者中挽救策略与结局的关系

《Blood Advances》:Relationship Between Salvage Strategy and Outcomes in Patients With CBF or NPM1-mutated AML and First Molecular Relapse

【字体: 时间:2026年09月04日 来源:Blood Advances 7.7

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   摘要鉴于对于 CBF 或NPM1突变型急性髓系白血病(AML)患者分子学复发的最佳管理方案存在不确定性,我们回顾性分析了来自 12 个中心的 121 名成人,这些患者患有 CBF(n=28)或NPM1突变(n=93)AML 且发生首次分子学复发,并根据所使用的挽救策略进行了分

  

摘要

鉴于对于 CBF 或NPM1突变型急性髓系白血病(AML)患者分子学复发的最佳管理方案存在不确定性,我们回顾性分析了来自 12 个中心的 121 名成人,这些患者患有 CBF(n=28)或NPM1突变(n=93)AML 且发生首次分子学复发,并根据所使用的挽救策略进行了分析(初始异基因造血干细胞移植 [HCT] [n=19]、强化化疗 [IC; n=21]、维奈克拉和阿扎胞苷 [VEN-AZA]; n=70),以及其他策略(n=11;包括 AZA、奥加伊珠单抗、选择性抑制剂)。在三年时,四组之间的总生存期(OS)无统计学差异(初始异基因移植为 84% 对比 IC 为 81% 对比 VEN-AZA 为 79% 对比 其他为 64%,P=0.31)。98 名患者(81%)接受了异基因 HCT,12 周时异基因 HCT 的累积发生率为:初始异基因移植 100%,IC 71%,VEN-AZA 73%,其他 82%(P<0.001),移植患者的结局更好。在接受异基因 HCT 的患者中,挽救治疗的类型与 HCT 后复发、无复发生存期或总生存期无统计学关联。我们的数据表明,如果可行,初始异基因移植是一个有价值的选择,而其他挽救策略与异基因 HCT 后有利的结局和相对较低的非复发死亡率相关。
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血液病科,昂热大学医院,法国昂热
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