护士主导的基于多理论模型的锻炼方案对淋巴瘤患者心理、睡眠及认知功能的影响：一项随机对照试验

《European Journal of Oncology Nursing》：Effects of a nurse-led multi-theoretical-model-based exercise program on psychological, sleep and cognitive function in lymphoma patients: A randomized controlled trial

　　- 新颖之处？- 关于运动对客观认知指标影响的研究有限，血液系统恶性肿瘤领域的高质量、纵向、随机对照试验尤为罕见。本研究是少数在六个月内的五个时间点评估接受化疗的淋巴瘤患者心理结果和客观认知（MoCA）的纵向随机对照试验之一。- 由护士主导的MTM-EP（结合有氧运动和抗阻训练）在焦虑、抑郁、癌症进展恐惧、睡眠质量和认知方面产生了持续改善，效应量中等至大。- 本研究提供了有力的证据，支持将结构化的护士主导运动方案纳入淋巴瘤患者的常规支持性护理。分段摘要背景淋巴瘤是最常见的血液系统恶性肿瘤之一，2022年全球新增近60万例，使其成为第十位最常见的癌症类型[1]。目前的临床数据显示，超过70%的化疗患者经历癌症相关疲劳，焦虑和抑郁也很常见[2]。这些影响会降低化疗的依从性，延长住院时间并影响生存[3]。然而，ASCO/ACSM指南明确建议，接受……（注：原文在此处被截断）研究设计本研究为一项随机、对照、评估者盲法、平行组试验。研究已获得通讯作者所在医院生物医学伦理审查委员会批准（K2024-107-01），并在中国临床试验注册中心注册（注册号：ChiCTR2500107928，注册日期：2025年8月21日）。程序和结果遵循《临床试验报告统一标准》（CONSORT）指南进行报告（附加文件1）。所有方法均在……（注：原文在此处被截断）进行。参与者招募与保留共筛查129名参与者是否符合入组资格，其中27名不符合标准，12名拒绝参与。最终90名参与者被随机分配至干预组（n=45）或对照组（n=45），并全部纳入意向性治疗（ITT）分析。在实施过程中，15名参与者因转院接受其他治疗、健康问题或死亡而退出。对照组和干预组的保留率分别为84.4%和82.2%。讨论本研究表明，护士主导的MTM-EP显著改善了接受化疗患者的心理福祉。干预后，患者的焦虑、抑郁和FoP（癌症进展恐惧）评分均显著降低，表明该干预成功缓解了与治疗相关的情绪困扰。本研究是首批系统评估患者心理与认知变化趋势的具有长期随访的随机对照试验之一……（注：原文在此处被截断）局限性行为干预的独特特性使得无法对参与者、招募者和干预实施者实施盲法设计。这种开放性设计不可避免地带来一些局限性。首先，尽管干预在心理结果方面显示出显著改善，但我们承认，干预组的参与者与护士、同伴和家庭成员的互动要远远多于对照组参与者……（注：原文在此处被截断）结论护士主导的MTM-EP在接受化疗的淋巴瘤患者中显示出对焦虑、抑郁、癌症进展恐惧、睡眠质量和客观认知功能的显著且持续的改善。研究结果提供了有力的证据，支持将结构化运动纳入标准的支持性肿瘤护理。我们建议将该方案纳入化疗患者当前的健康教育和随访安排中。注册……（注：原文在此处被截断）作者贡献声明（CRediT）- Fang Zhu：撰写初稿，方法论，形式化分析。- Zilan Wu：审阅与编辑，指导，方法论，调查。- Dongjiao Huang：撰写初稿，指导，调查。- Yue Yang：审阅与编辑。- Yan Lin：撰写初稿，方法论，调查，形式化分析。- Qiyuan Huang：审阅与编辑，形式化分析。- Ying Chen：审阅与编辑，可视化，验证，指导，资源，方法论……（注：原文在此处被截断）伦理声明所有参与者或其法定代表均已书面同意参与研究并发表文章。已尊重参与者的隐私权。本研究遵循了研究进行地的相关法律法规、监管框架和指南。本研究已获福建医科大学附属肿瘤医院生物医学伦理审查委员会批准。（批准号：K2024-107-01）本临床试验的结果及任何……（注：原文在此处被截断）利益冲突声明作者声明不存在利益冲突。伦理委员会批准本研究已获福建医科大学附属肿瘤医院生物医学伦理审查委员会批准（K2024-107-01）。研究项目的方案符合《赫尔辛基宣言》的规定。数据与材料可用性本研究中使用和/或分析的数据集可在合理请求下从通讯作者处获得。发表同意不适用。统计数据核对提交前，作者团队的统计学家（QH）已对所有统计数据进行了核对。资金来源未声明任何资金或支持来源。利益冲突声明作者没有需要披露的利益冲突。致谢作者衷心感谢所有参与者的支持和配合。Yan Lin | Qiyuan Huang | Fang Zhu | Zilan Wu | Dongjiao Huang | Yue Yang | Ying Chen