香料在体重管理中的潜在益处
《Nutrition Today》:Potential Benefit of Spices for Weight Management
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时间:2026年09月04日
来源:Nutrition Today
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肥胖症是一种与重大健康并发症相关的疾病。全球有近20亿人受肥胖影响,且其患病率不断上升。肥胖管理涉及多方面的方法,包括行为干预、营养策略、体力活动以及药物和手术方案。用于肥胖防治的辅助疗法正受到越来越多的关注,包括使用膳食补充剂、营养保健品以及烹饪香草和香料。本叙述性综述总结
肥胖症是一种与重大健康并发症相关的疾病。全球有近20亿人受肥胖影响,且其患病率不断上升。肥胖管理涉及多方面的方法,包括行为干预、营养策略、体力活动以及药物和手术方案。用于肥胖防治的辅助疗法正受到越来越多的关注,包括使用膳食补充剂、营养保健品以及烹饪香草和香料。本叙述性综述总结了已发表的关于香料干预对体重减轻效果的荟萃分析。基于目前已知情况,将香料作为单一方法摄入补充品对体重减轻的作用较小且不一致。
引言
超重和肥胖被定义为不规则或过量的脂肪堆积,对健康构成威胁。根据世界卫生组织(WHO)的定义,肥胖是一种慢性复发性疾病,全球负担超过10亿人,且呈上升趋势。1,2 这是一种代谢障碍,有多种因素导致其发生,与慢性退行性疾病的炎症性疾病的发展密切相关。食物摄入与能量消耗之间出现根本性失衡,这由环境和(表)遗传因素之间的复杂相互作用所驱动。3–7 成人肥胖管理涉及多方面的方法,包括行为干预、营养策略、体力活动以及药物和手术方案。1,8–13 预防和治疗的替代方法正受到越来越多的关注,包括涉及生物活性植物化学物、膳食补充剂、营养保健品和功能食品的辅助疗法。3,14–16 在这方面,估计约34%的美国成年人报告使用膳食补充剂减肥。17 补充品作为肥胖替代疗法的价值受到质疑,而烹饪香草和香料在体重管理中的潜力一直是临床试验日益关注的重点。17,18 本综述是对评估香料干预在人体中减肥效果的荟萃分析的描述性总结,以明确目前的知识水平以及变化的统计显著性和量级。
方法
为了在本叙述性综述中提供证据,由于随机对照试验(RCT)对于制定公共卫生建议至关重要,因此优先采用来自RCT中人体研究的数据,这些试验测试了明确界定的治疗方法并应用了适当的研究设计和统计分析。为了更好地洞察香料研究的潜在临床意义,本叙述性综述因此专注于荟萃分析的数据,这是一种定量方法,系统地评估了先前研究和更大范围研究中RCT的复杂且有时相互矛盾的结果。本证据综述的框架涉及确定使用至少2项RCT数据评估口服摄入香料对 antropometric 指数影响的荟萃分析。所考虑的主要终点包括干预对体重(BW)、体重指数(BMI)、腰围(WC)、臀围(HC)和腰臀比(WHR)的影响。此外,还确定了内皮素和脂肪素对循环浓度的影响,因为它们是与食欲、饱腹感和脂肪变化相关的激素。19
为了确定在人体试验中检查的这些指数的香料,在PubMed和Science Direct数据库中进行了多次检索,涵盖截至2026年2月1日的出版物,其中"肥胖"或"体重指数"或"体重"或"体型"或"饱腹感"、"脂肪"或"食欲"、或"卡路里"、或"饥饿"或"内皮素"或"脂肪素"中的每个术语分别与34种香料的常用名(以及它们的学名中的每一个)进行配对。进行文献检索的香料常用名包括罗勒、月桂叶、黑胡椒、黑种草、葛缕子、小豆蔻、肉桂、丁香、芫荽、孜然、茴香、葫芦巴、大蒜、姜、人参、肉豆蔻、马郁兰、薄荷、芥末、肉桂、洋葱、牛至、红椒、欧芹、红辣椒、迷迭香、藏红花、鼠尾草、芝麻、漆树、龙蒿、百里香、姜黄/姜黄素和香草。英文发表的完整报告和外文文章的英文摘要是本综述包含的主要信息来源。此外,还从这些来源的参考文献中获取了更多信息。虽然所确定研究的质量差异很大,但所有相关的已发表研究都被纳入本概述,以便描述信息和多样性,并确定未来研究的问题。
需要解决任何与香料相关的体重减轻的临床相关性。一个专家小组建议,临床上显著的体重减轻是从基线体重减轻5%到10%,尽管即使是持续的适度3%到5%的体重减轻也可能改善与肥胖相关的心代谢异常。8,9 为了本综述的目的,临床上显著的最低体重减轻被定义为从RCT基线体重减轻3%。对于本综述,证据包括支持的荟萃分析数量、体重和BMI的改善程度,以及独立分析中显著效果的一致性和可重复性。香料体重管理潜力的强证据被定义为来自≥3项荟萃分析的研究结果,表明体重有持续的、具有统计学显著性的下降,至少为3%。
结果
一般总结
根据检索参数,确定了14种香料的荟萃分析。这些香料作为补充品服用,而不是包含在饮食的食谱准备中。每种香料研究的荟萃分析数量从孜然的1项到姜黄素/姜黄的30项不等。在评估每种香料的荟萃分析中,所选的RCT之间存在相当大的重叠,这可能会增加反复被纳入不同荟萃分析的RCT的影响,从而影响并可能扭曲总体结果。综合考虑,这些荟萃分析评估的RCT证据的质量与强度从很低到很高不等。对于每种香料,每种体型指数对特定干预的反应存在相当大的异质性,这在很大程度上是由于所研究的处理形式(例如,天然新鲜、干燥、提取物、单个生物活性成分)、剂量和持续时间存在显著差异。当考虑粉末形式时,一些香料干预中使用的剂量较高,超出了通常认为是烹饪量的范围。在每个荟萃分析中评估的患者人群也差异很大。具体来说,许多分析检查了具有不同健康状况的主题,包括例如健康个体,以及患有2型糖尿病(T2DM)、肥胖/超重、代谢综合征(MetS)、代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)、血脂异常、多囊卵巢综合征(PCOS)/痛经、关节炎和抑郁病的患者。相比之下,其他一些可能主要将分析限制在仅患有MAFLD、PCOS或T2DM/高血糖的患者中。
对于所有香料,发现其摄入对体型测量的效果不一致。没有任何香料提供了有效的体重管理证据。所有体重的减少均小于基线的3%,体重指数的下降小于1 kg/m2。香料之间的证据数量差异很大。对于小豆蔻、孜然和洋葱,体重和体重指数变化的证据不仅不一致,而且证据不足(仅有1至2项荟萃分析),无法可靠地评估任何减肥益处。在其余香料中,干预后体重、体重指数和腰围减少的证据不一致。值得注意的是,评估人参补充的6项荟萃分析均未观察到对体重和体重指数的显著影响。评估任何体重减轻的最丰富证据来自评估肉桂的11项荟萃分析和评估姜黄素的30项。仅在姜黄素、大蒜、姜和洋葱中报告了脂肪素和内皮素循环浓度变化的测量。
本综述所纳入的荟萃分析特征摘要以及报告的结局范围见表1和表2。此外,下文包含了一些精选荟萃分析的相关信息。
表1
评估香料对体型指数影响的荟萃分析中RCT的特征
香料 | 荟萃分析数 | 每项荟萃分析的RCT数 | 成人人群 | 香料形式 | 剂量范围(g/d)a | 持续时间(周) | 参考文献
---|---|---|---|---|---|---|---
黑种草 | 4 | 5-37 | CVD, 健康, 血脂异常, 高血压, MAFLD, MetS, 肥胖, PCOS, T2DM | 油, 提取物, 粉末 | 0.075-4.7 | 3-48 | 17,20–27
小豆蔻 | 2 | 3-5 | T2DM, MAFLD | 粉末 | 3.0 | 8-48 | 28,29
肉桂 | 11 | 4-22 | 血脂异常, MAFLD, MetS, 超重, PCOS, RA, T2DM | 粉末, 提取物 | 0.12-12.0 | 4-52 | 30–40
孜然 | 1 | 6 | MetS, NASH, 超重, T2DM | 油, 提取物, 粉末 | 0.075-2.0 | 8-24 | 41
姜黄素/姜黄 | 30 | 4-60 | AIDS, 癌症, 抑郁, 健康, 血液透析, 血脂异常, MetS, MAFLD, 肥胖, T2DM | 粉末, 提取物, 生物利用度形式 | 0.05-3.0 | 4-39 | 17,42–71
葫芦巴 | 6 | 2-10 | 血脂异常, 健康, MAFLD, 肥胖, PCOS, T2DM | 粉末, 提取物, 种子 | 0.025-60 | 2-162 | 72–77
大蒜 | 7 | 2-27 | CVD, 健康, 血脂异常, 高血压, MAFLD, MetS, 肥胖, PCOS, 围绝经期, RA | 粉末, 生品, 提取物 | 0.08-6.0 | 3-48 | 78–84
姜 | 6 | 4-32 | 血脂异常, MAFLD, 偏头痛, 肥胖, PCOS, RA | 粉末, 提取物 | 0.2-5.0 | 4-12 | 85–91
人参 | 6 | 3-18 | 癌症, CKD, 健康, 血脂异常, 高血压, 肝病, MetS, 肥胖, 绝经后, T2DM | 粉末, 提取物, 人参皂苷 | 0.1-8.0 | 4-24 | 92–97
洋葱 | 2 | 6-12 | 健康, 血脂异常, 肥胖 | 粉末, 提取物, 汁 | 0.1-1.0 | 6-12 | 98,99
红辣椒 | 3 | 5-13 | 健康, MetS, 肥胖, 围绝经期 | 粉末, 糊, 辣椒素 | 0.002-34.5 | 0.014-12 | 100–107
藏红花 | 7 | 5-12 | CVD, 健康, MetS, 肥胖, 精神分裂症, T2DM | 粉末, 提取物, 藏红花素 | 0.03-1.0 | 6-12 | 108–114
芝麻 | 8 | 2-10 | CVD, 健康, 血脂异常, 高血压, MetS, 肥胖, RA, T2DM | 粉末, 油, 种子, 芝麻素 | 0.2-60 | 4-12 | 115–123
漆树 | 6 | 4-12 | 血液透析, 血脂异常, 高血压, MetS, MAFLD, 超重, PCOS | 粉末 | 1-3 | 4-12 | 124–129
a所有形式的估计剂量。
缩写:AIDS,获得性免疫缺陷综合征;CVD,心血管疾病;CKD,慢性肾病;血脂异常,血脂异常;血液透析,血液透析;血脂异常,血脂异常;高血压,高血压;MAFLD,代谢功能障碍相关脂肪性肝病;MetS,代谢综合征;NASH,非酒精性脂肪性肝炎;PCOS,多囊卵巢综合征;围绝经期,围绝经期综合征;绝经后,绝经后;RA,类风湿性关节炎;RCTs,随机对照试验;T2DM,2型糖尿病。
表2
香料干预对体型指数和循环内皮素的影响a
香料 | BMIb(kg/m2) | BW(kg) | BW变化% | WC(cm) | WHR | HC(cm) | BF(%) | 脂肪素(μg/mL) | 内皮素(ng/mL)
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---
黑种草 | NE至?0.58 | ?0.25至?2.11 | ?2.7 | NE至?1.12 | NE至?0.24 | NE至?1.61 | ?0.39
小豆蔻 | NE至+0.07 | NE | NE
肉桂 | NE至?0.51 | NE至?1.51 | ?2.1 | NE至?0.40 | NE至?0.02 | NE
孜然 | 0.88 | NE
姜黄素/姜黄 | NE至?0.94 | NE至?2.27 | ?2.8 | NE至?2.63 | NE | NE至?1.0 | NE至?2.90 | 0.82至+6.47 | NE至?4.46
葫芦巴 | NE至?0.73 | NE | ?2.51 | NE
大蒜 | NE至?1.10 | NE至?0.75 | ?0.9 | ?0.78至?1.10 | NE | NE
姜 | NE至?0.58 | NE至?1.52 | ?1.9 | ?0.65至?1.04 | ?0.49 | ?0.42 | ?0.87至?1.49 | +0.84 | NE
人参 | NE | NE | NE | NE | NE至?2.11
洋葱 | NE至?0.28 | NE至?0.74 | ?1.1 | NE至?0.85 | ?0.44至?0.56 | NE至+0.24 | NE
红辣椒 | NE | NE | NE至?0.50 | ?0.6 | NE
藏红花 | NE | NE | NE至?1.29 | ?1.6 | NE至?2.18 | ?0.41 | NE | NE
芝麻 | NE至?3.0 | NE至?1.97 | ?2.7 | NE至?5.72 | NE | NE至?4.81 | NE至?0.61
漆树 | NE至?0.31 | NE至?1.03 | ?1.3 | NE至?0.59 | NE至?0.01 | NE
a数值代表每种香料评估中荟萃分析结果的结局范围。
bNE=在P<0.05时没有统计学显著性效果。
缩写:BMI,体重指数;BW,体重;HC,臀围;WC,腰围;WHR,腰臀比。
黑种草(Nigella sativa)
在4项分析中,与对照组相比,黑种草摄入对降低体重和体重指数具有显著但适度的效果,而WHR、HC和BF的变化大多不显著。几项分析指出,黑种草显著降低了腰围(?0.93至?6.46 cm),这在高剂量下尤其表明可能获得对中心性肥胖的临床相关益处。一项亚组分析观察到,黑种草暴露对骨骼肌质量的显著增强作用。25 在Naghsh等人24的亚组分析中,确定黑种草油形式在改善体型测量方面优于粉末形式,这与Namazi等人21和其他人的观察结果一致。26 指出与黑种草油进行比较的对照组影响了反应的量级。具体来说,当对照组是向日葵油时,黑种草相关的体重、体重指数和腰围减少更为显著。24 值得注意的是,2项荟萃分析17,21确定,黑种草与生活方式改变或能量限制联合补充对体重减轻具有更显著的影响。建议黑种草更适合作为补充性而非单独的减肥疗法。21 一项比较18种营养保健品在改善体重方面相对有效性的网络荟萃分析确定,与对照组相比,黑种草摄入与2.11 kg的体重下降相关,具有适度但显著的效果。17 然而,在一项评估黑种草与其他7种抗肥胖草药(绿茶、菜豆、普洱、伊尔威亚加蓬种子、卡鲁马芬布里塔和玫瑰茄)的荟萃分析27中,黑种草对体重减轻的效果与其他草本植物相比并不占优。这些荟萃分析中评估的大多数RCT是在中东和亚洲人群中进行,这可能会限制这些发现的普遍适用性。
肉桂(Cinnamomum sp.)
在11项分析中,BW、BMI、WC和WHR参数之间存在相当大的不一致性。为了解决这些不一致性,Kerawati等人35进行了一项伞状荟萃分析,涵盖多项荟萃分析。尽管其方法存在弱点,且未考虑研究重叠,但他们注意到,与对照组相比,肉桂补充后体重(?0.45 kg/m2)和体重(?0.99 kg)出现显著但小幅下降,而腰围的总体效果不显著。Jafari等人40的亚组分析指出,尽管肉桂对表现出糖尿病前期/糖尿病的主体的腰围没有显著影响,但对其他健康状况有益,这使作者建议肉桂诱导的腰围效果可能对一些疾病比对其他疾病更有效。
姜黄素/姜黄(Curcuma longa L.)
选择用于干预的姜黄素和姜黄形式多种多样。
这些包括姜黄素和姜黄粉、姜黄素类化合物(含有姜黄素、去甲氧基姜黄素和二去甲氧基姜黄素混合物的提取物),以及生物利用度增强型制剂。后者例如姜黄素的无定形分散体、纳米姜黄素,以及姜黄素与胡椒碱、环糊精或磷脂结合的制剂。受试者的给药剂量因制剂形式不同而差异较大,从纳米姜黄素的80 mg/d到姜黄的3000 mg/d。在18项测量体重减轻的分析中,有11项报告了姜黄素补充后体重显著下降,最高减轻2.27 kg,其余大部分减轻量≤1.30 kg。姜黄素制剂和生物利用度增强型制剂似乎比姜黄粉具有更高的效力。57 在测量BMI的分析中,22项中有11项观察到显著降低,最大降幅为0.94 kg/m2。此外,在16项分析中有11项显示姜黄素补充与腰围显著缩小有关。腰围最大降幅为2.63 cm,这具有潜在的临床相关性。伞形综述在考察各meta分析间姜黄素作用趋势时结论不一致。Amgain等人70的meta综述认为,姜黄素对BMI的影响尚无定论,且姜黄素可能并非适用于所有患者群体的独立体重管理治疗手段。与此相反,另一项针对14个meta分析的伞形综述57认为,与对照组相比,姜黄素使BMI(?0.24 kg/m2)、体重(?0.59 kg)和腰围(?1.32 cm)出现显著但幅度较小的下降。在该综述中,基线BMI≥25的人群观察到BMI和腰围的最大变化,而BMI<25的人群则未见此效果。此外,体重的变化最明显见于生物利用度增强型姜黄素制剂。类似地,一项评估草药植物化学物质对2型糖尿病患者BMI影响的网络meta分析发现,与白藜芦醇、水飞蓟素和药拟南芥碱相比,姜黄素具有最大的成为最佳治疗方案的概率。27 值得注意的是,随机对照试验的其他设计方面可能影响姜黄素补充的结果。具体而言,一项评估111种营养补充剂对人体测量指标影响的网络meta分析显示,在同时实施患者饮食热量限制的研究中,姜黄素补充导致的体重减轻幅度更大。17 共7个meta分析分析了脂联素和瘦素水平。42–44,47,51,56,59 当观察到显著变化时,与对照组相比,姜黄素给药后血浆脂联素浓度升高(0.82至6.47 μg/mL),血浆瘦素水平显著降低(?0.69至?4.46 ng/mL)。一项针对8个meta分析的伞形综述也得出结论,姜黄素摄入后脂联素升高(0.9 μg/mL),但未检测到瘦素的显著变化。64
葫芦巴(Trigonella foenum-graecum L.)
对不同健康状况受试者补充葫芦巴粉或提取物并未影响体重,BMI变化不一致且幅度较小。在一项纳入10项RCT的分析中,74 给予葫芦巴的受试者腰围较对照组显著缩小(?2.51 cm)。在研究葫芦巴提取物对进行力量训练男性的可能合成代谢益处时,未检测到对瘦体重或脂肪量的影响。75
大蒜(Allium sativum L.)
4项测量体重变化的meta分析中,仅1项观察到与对照组相比的显著下降。在2项meta分析中,大蒜摄入与腰围轻度下降(平均0.94 cm)相关。与对照组相比,大蒜给药后循环中脂联素和瘦素水平未观察到变化。2项meta分析的亚组分析79,80指出,较低剂量、较长时间给药时,大蒜补充对脂联素的影响更为有利。
生姜(Zingiber officinale Roscoe)
与对照组相比,生姜给药对BMI和体重的反应不一致,而中心性肥胖指标腰围、腰臀比和臀围在测量时显示轻度下降。Rafieipour等人89的亚组分析确定,剂量≥1.5 g/d且治疗持续时间>10周时,体重、BMI、腰围和体脂(BF)的下降幅度最大。来自1项测量血清脂肪因子水平的meta分析的数据表明,仅有脂联素因生姜给药而发生显著变化。Rjabi等人90认为,生姜补充在改善体重主要指标方面缺乏效果,但中心性肥胖指标观察到的有益变化提示生姜可能对腹部脂肪的影响大于总体体重。他们还建议临床医生应将饮食模式和生活方式的改变作为体重管理的优先事项,而像生姜这样的产品仅在长期益处得到证实后作为辅助手段使用。Crichton等人91对多项生姜研究的伞形综述报告称,生姜摄入对饱腹感、能量摄入或产热作用无统计学显著影响。
洋葱(Allium cepa)
2项meta分析显示,洋葱补充后BMI、体重和腰围的下降结果不一致。与对照组相比,洋葱食用者的体脂出现小幅下降。洋葱摄入对循环瘦素水平无影响,对脂联素水平的影响不一致。98,99
辣椒(Capsicum sp.)
对于辣椒,meta分析不仅考察了其对人体测量指标的影响,还考察了对能量平衡的影响。仅3项meta分析的数据显示,与对照组相比,辣椒辣椒素类补充剂对BMI、体重和体脂的影响不一致且幅度较小。相比之下,4项分析100–102,105提供了辣椒辣椒素类补充剂影响能量平衡的证据。与对照组相比,摄入这些辣椒素类与每日约50 kcal的能量消耗增加106、静息代谢率升高101、能量摄入减少97、脂肪和碳水化合物氧化变化96,101以及呼吸商下降100,103,105有关。Irandoost等人105的亚组分析确定,脂肪氧化仅在BMI≥25的受试者中显著增加。辣椒素类是否能抑制食欲/饥饿感和饱腹感的证据尚不充分。107 值得注意的是,这些测量能量平衡的试验中未常规报告人体测量参数的变化,这限制了对这些结果的解读。这些对能量平衡的影响可能很细微但并非不重要,因为Hill等人10指出,即使是微小的能量平衡效应累积起来也可能有助于减重或维持体重。为了评估这些辣椒素类效应作为膳食辅助手段在体重管理中是否具有实际意义,需要在此背景下界定与辣椒素类相关的能量平衡变化幅度。
藏红花(Crocus sativus L.)
6项评估藏红花补充对体重影响的meta分析中,仅1项观察到与对照组相比的显著下降。所有meta分析中,BMI均不受藏红花给药影响。3项分析中腰围缩小(?1.50至?2.18 cm),测量时腰臀比也低于对照组(?0.41),表明藏红花对腹部肥胖具有小幅但可能有益的影响。一项报告的亚组分析112指出,与藏红花摄入相比,以藏红花成分藏红花素给药可产生更显著的腰围下降(?3.32 cm)。
芝麻(Sesamum indicum L.)
8项meta分析中,仅有3项显示芝麻给药对体重和BMI的影响具有统计学显著性,且变化幅度差异较大。值得注意的是,一项网络meta分析119测量了20种食用油在控制体重方面的影响,将芝麻油排名为对抗肥胖最有效的油,优于其他对照油。然而,芝麻油对体重的优越效果仅在与20种油中的6种比较时显现,这提示芝麻干预试验中所选用的具体对照油可能对后续体重变化的幅度产生意想不到的影响,这一观察与Raeiai等人116的结果一致。有研究指出,大多数研究在伊朗进行,这可能限制了结果对具有不同饮食习惯、遗传特征和环境条件人群的推广性。121
漆树椒(Rhus coriaria)
3项meta分析中,漆树椒粉摄入导致体重、BMI和腰围出现统计学显著但幅度较小的下降。Vajdi等人128观察到,漆树椒摄入对体重和腰围的影响可能具有年龄依赖性和剂量依赖性,因为50岁以下的人群和剂量≥3 g时观察到更大的变化。
讨论
基于这些meta分析的综合结果,这些香料摄入与显著减重改善之间的关联证据不一致。没有强有力的证据表明所研究的香料有作为减重策略中有效独立制剂的前景,因为所有香料补充剂均无法持续产生具有临床意义、至少3%的体重减轻。对于BMI,没有任何香料给药导致≥1 kg/m2的统计学显著下降,而低于此数值的改变可能不足以单独转化为心脏代谢改善。69 对于腰围这一识别腹部肥胖的可靠人体测量指标,除可能的姜黄素和芝麻外,香料治疗观察到的变化不具有临床意义,二者与对照组相比腰围分别下降?2.63 cm至?5.72 cm。随机对照试验中人体测量结果存在显著的异质性,限制了结论的强度。不同的方法学设计、试验质量参差不齐、多种给药样本类型以及受试者健康状况的多样性使研究结果的解释复杂化并导致了很大的变异性。
基于这些香料试验中观察到的人体测量指标改善的不一致性和较小幅度,证据表明,将特定香料以高剂量用于医疗目的并非其在减重策略中的适当角色。此外,肥胖和超重在环境和生理病因方面具有高度异质性。影响肥胖的病理生理机制包括胰岛素抵抗、过量内脏脂肪组织沉积、炎症、肠道微生物组变化以及控制行为和生理的日常生物节律异常。130–133 因此,期望单独的香料补充剂能在这些临床试验所选中的多样化健康状况中改善肥胖是不现实的。
香料临床试验的证据表明,香料可能通过两种不同途径为减重提供益处。第一,某些香料可能影响调节代谢、营养和能量平衡分配的生化及激素过程。香料可能增强饱腹感或满足感,从而影响食物摄入,并减少餐后葡萄糖、胰岛素和甘油三酯的峰值,这可能有助于体重管理。3,26,62,90,100,101,134–137 草药和香料对体重管理的第二个贡献是通过膳食替代,或者如《美国膳食指南》所述,通过增加营养密度高食品(如蔬菜)的适口性来替代含有过量钠、添加糖和饱和脂肪的高能量密度食品。138–145 大多数肥胖专家认为香料不应作为独立的减重肥胖治疗手段,尽管这些植物生物活性物质可能对上文及本文提到的过程产生一些轻微的有益影响。相反,其最有用的角色是在不增加热量摄入的情况下改善饮食质量和食品的感官特性。由于超重积累的过程在发育早期即开始,因此香料在改变消费者食物偏好和行为方面的这些效应对儿童时期的易感个体尤为有益。143–145
美国食品药品监督管理局(FDA)将香料作为烹饪调味品使用时一般认定为安全。基于这些报告提供的证据,在指定的剂量和治疗持续时间内给药这些香料通常不会引起有临床意义的不良事件,任何不良反应通常为轻度、不频繁且无需额外治疗即可自行消退。然而,长期补充高剂量香料的安全性令人担忧,且大多数随机对照试验中未充分评估。当个体化学物质(如藏红花素和纳米姜黄素)以及未充分表征的化学提取物以浓缩的、非烹饪水平的剂量给药时,也存在同样的问题。此外,在这类临床试验中,不仅应更好地表征并临床监测不良反应和非预期后果,还应识别天然生物活性成分与患者所服其他处方药之间可能存在的相互作用。例如,对于服用华法林和抗血小板药物的个体,姜黄素可能增加出血风险,并可能增强某些抗生素、抗炎药物和化疗药物的作用。
不良反应也可能因香料品种不同而有所差异,尤其是当受试者同时伴有其他状况时,如肝功能不全、凝血功能障碍、呼吸功能困难、潜在的心脏疾病以及妊娠状态。146–154 一些香料干预研究表明,当将香料补充与其他生活方式调整措施结合用于减重时,其效果更为显著。未来研究需要进一步阐明,在烹饪用量水平下,选择性香料可与哪些特定的饮食和生活方式改变有效联合使用,以增强体重管理效果。此外,还应更好地表征不同食品加工方法对不同香料增味特性的影响,因为食品加工方式的差异不仅可能改变生物活性,还可能影响香料成分的口感适口性和生物利用度。同时,在膳食中添加烹饪用量的香料后,表征与香料相关的多种循环脂因子及其他影响肥胖的关键因素的变化,也具有重要价值。结论:由于这些荟萃分析结果不一致,没有强有力的证据表明将这些香料作为单独补充剂使用是有效的减重策略工具。然而,香料可以通过改善饮食质量、改变饮食偏好和行为,从而促进更健康饮食的摄入,在促进整体健康生活方式的过程中对体重管理发挥重要作用。