血清miR-744-5p有助于急性冠脉综合征的诊断，并调控炎症和内皮损伤

《BMC Cardiovascular Disorders》：Serum miR-744-5p enables diagnosis of acute coronary syndrome and regulates inflammation and endothelial injury

　　

摘要

背景

急性冠状动脉综合征（ACS）在早期临床诊断中存在较高的漏诊和误诊风险。在冠状动脉疾病患者中已观察到miR-744-5p表达异常。本研究重点探讨血清miR-744-5p对ACS的诊断效能，并阐明miR-744-5p通过靶向结合filamin A（FLNA）调节内皮损伤和炎症反应的机制。

方法

采用RT-qPCR检测86例ACS患者和73例对照者血清中miR-744-5p的表达水平。通过ROC曲线分析评估miR-744-5p对ACS的诊断效能。体外实验中，采用缺氧/复氧（H/R）处理HAECs以模拟ACS相关损伤。通过CCK-8法测定细胞增殖活性，采用ELISA测定细胞培养上清中H-FABP、vWF及促炎因子的浓度。利用双荧光素酶报告基因实验和RNA免疫共沉淀实验验证miR-744-5p与FLNA之间的直接靶向作用。

结果

ACS患者血清中miR-744-5p表达水平显著下调，诊断AUC值为0.9103。FLNA显著上调，且可与miR-744-5p特异性结合。过表达的miR-744-5p通过下调FLNA表达，降低H-FABP和vWF水平，减轻H/R诱导的内皮损伤，抑制促炎因子的表达，并促进细胞增殖。

结论

循环血清miR-744-5p显示出作为ACS诊断生物标志物的较大潜力。miR-744-5p对FLNA具有直接调控作用，可减轻内皮细胞损伤并抑制病理性炎症反应。这些发现表明miR-744-5p/FLNA轴参与了ACS发病的分子机制，为后续研究提供了一条有前景的调控通路。