综述：埃塞俄比亚6至23个月大儿童的补充喂养方式及相关因素：一项系统评价和荟萃分析

《BMC Nutrition》：Complementary feeding practices and associated factors among children aged 6–23 months in Ethiopia: a systematic review and meta-analysis

　　

摘要

背景

在低收入和中等收入国家，6至23个月大儿童的最佳辅助喂养实践并未得到充分落实。埃塞俄比亚的相关研究表明，由于农业生态、社会经济和文化背景的差异，辅助喂养的普及率和相关因素存在差异。本系统综述和荟萃分析旨在估计该年龄段埃塞俄比亚儿童的辅助喂养普及率，并识别相关因素。

方法

我们通过主要的电子数据库（包括PubMed、Scopus、ScienceDirect和HINARI）进行了全面的文献检索。数据分析使用STATA 17.0版本进行。使用Cochran’s Q统计量评估纳入研究的统计异质性，并通过I2检验进行量化，同时结合亚组分析和荟萃回归分析。采用随机效应模型估计辅助喂养实践的汇总普及率及其相关因素。结果以森林图形式呈现，包括相应的汇总普及率估计值、调整后的比值比（aOR）和95%置信区间（CI）。

结果

本研究共纳入了20项横断面研究。6至23个月大埃塞俄比亚儿童适当辅助喂养的汇总普及率为20.61%（95%置信区间：16.46, 24.76）。78.8%的儿童在适当的时间开始了辅助喂养，但仅有18.4%的儿童达到了最低可接受的饮食标准。与适当辅助喂养呈正相关的因素包括：母亲具有高中及以上教育水平（aOR = 3.55；95%置信区间：2.01, 5.08）、母亲有就业（aOR = 3.25；95%置信区间：1.95, 4.54）、接受过产前护理（aOR = 4.66；95%置信区间：3.47, 5.89）以及利用了产后护理（aOR = 3.10；95%置信区间：2.06, 4.14）。此外，18至23个月大的儿童（aOR = 3.63；95%置信区间：2.63, 5.87）、家庭收入较高（aOR = 4.25；95%置信区间：2.63, 5.87）、家庭规模较小（aOR = 3.64；95%置信区间：3.03, 4.25）、母亲具备营养知识（aOR = 5.38；95%置信区间：3.87, 6.89）以及食物供应充足的家庭（aOR = 3.84；95%置信区间：1.97, 5.00）也与适当的辅助喂养实践显著相关。

结论

6至23个月大埃塞俄比亚儿童的辅助喂养普及率较低，仅有五分之一的儿童达到推荐标准。母亲的教育水平、医疗服务、营养知识以及家庭支持与适当的婴儿和儿童喂养（IYCF）实践相关。