综述：气候变化对儿童和青少年的健康影响：一项伞形综述

《BMC Public Health》：Health impacts of climate change on children and adolescents: an umbrella review

　　

摘要

引言

气候变化是21世纪紧迫的全球公共卫生问题。尽管危机影响每一个人，但其对儿童和青少年的危害尤为严重。本伞状综述系统整合了现有文献综述中关于气候变化对儿童和青少年健康影响的证据，识别了脆弱性因素，并评估了现有的公共卫生干预措施。

方法

遵循Arksey和O'Malley的框架及PRISMA-ScR指南，我们开展了一项伞状综述，检索了五个数据库（PubMed、Scopus、Web of Science、ScienceDirect、JSTOR）和Google Scholar，纳入2000年1月至2025年12月间发表的经同行评审的文献综述。四位作者，在10名研究生的协助下，独立进行文献筛选、数据提取，并使用AMSTAR工具评估质量。通过主题内容分析，综合了关于气候暴露、健康影响、脆弱性因素和干预措施的研究发现。

结果

从1962条初始记录中纳入12篇文献综述（6篇范围综述、3篇系统综述和3篇其他类型综述）。影响儿童和青少年的气候暴露因素包括极端天气事件、极端温度、空气污染、疾病媒介的变化，以及通过粮食和水资源不安全以及心理压力产生的间接暴露。健康影响涉及心理、生理和发育领域。脆弱性因素包括生物学易感性、社会经济弱势和地理位置。有效的干预措施包括教育项目、心理健康支持、高温行动计划、预警系统，以及通过改善空气质量产生健康协同效益的气候减缓政策。

结论

气候变化对儿童和青少年健康构成了严重而紧迫的威胁，不成比例地影响着低收入和中等收入国家（LMICs）中的脆弱人群。证据显示存在三重负担：生物学、社会经济和地理脆弱性相互叠加，形成累积性健康风险。在低收入和中等收入国家、缓发性暴露、干预措施有效性以及标准化测量工具方面，仍存在关键的研究空白。迫切需要采取减缓和适应措施，以防止数十年来儿童和青少年健康取得的进展出现逆转。