不良童年经历与心血管疾病选择性危险因素：2017–2022年北达科他州和南达科他州PRAMS调查结果

《BMC Public Health》：Adverse childhood experiences and select risk factors for cardiovascular disease: findings from the North and South Dakota PRAMS, 2017–2022

　　

摘要

目的

不良童年经历（ACEs）与不良健康结果相关，包括全生命周期中心血管健康较差。本研究评估了累积ACE暴露与近期活产女性样本中一组选择性心血管疾病风险因素综合指标之间的关联。

方法

数据来自2017年至2022年北达科他州和南达科他州的妊娠风险评估监测系统（PRAMS第八期）（N = 8,355）。通过选择性心血管疾病风险因素（吸烟、体重指数、糖尿病和高血压）构建了综合评分。经过加权多变量逻辑回归模型调整社会人口学和妊娠相关协变量后，估计了ACE与心血管疾病风险之间的关联。

结果

总体而言，48.1%（n = 4,365）的受访者被归类为选择性心血管疾病风险因素状况不佳，22.4%（n = 2,190）报告有≥4项ACEs。在校正后的多变量逻辑回归模型中，报告2至3项ACEs和≥4项ACEs的女性相比报告零ACEs的女性，其选择性心血管疾病风险因素状况不佳的几率更高（校正比值比 aOR = 1.54；95%置信区间 CI = 1.31–1.80；aOR = 1.90；95% CI = 1.62–2.22）。补充分析表明，该关联在体重指数和吸烟成分上最为显著。

结论

更大的累积ACE暴露与妊娠期选择性心血管疾病风险因素相关。筛查ACE并将创伤知情的体重指数管理和戒烟干预整合到孕前和产前护理中，可能有助于减少ACE暴露后心血管相关的产妇发病率和死亡率。

目的

不良童年经历（ACEs）与不良健康结果相关，包括全生命周期中心血管健康较差。本研究评估了累积ACE暴露与近期活产女性样本中一组选择性心血管疾病风险因素综合指标之间的关联。

方法

数据来自2017年至2022年北达科他州和南达科他州的妊娠风险评估监测系统（PRAMS第八期）（N = 8,355）。通过选择性心血管疾病风险因素（吸烟、体重指数、糖尿病和高血压）构建了综合评分。经过加权多变量逻辑回归模型调整社会人口学和妊娠相关协变量后，估计了ACE与心血管疾病风险之间的关联。

结果

总体而言，48.1%（n = 4,365）的受访者被归类为选择性心血管疾病风险因素状况不佳，22.4%（n = 2,190）报告有≥4项ACEs。在校正后的多变量逻辑回归模型中，报告2至3项ACEs和≥4项ACEs的女性相比报告零ACEs的女性，其选择性心血管疾病风险因素状况不佳的几率更高（aOR = 1.54；95% CI = 1.31–1.80；aOR = 1.90；95% CI = 1.62–2.22）。补充分析表明，该关联在体重指数和吸烟成分上最为显著。

结论

更大的累积ACE暴露与妊娠期选择性心血管疾病风险因素相关。筛查ACE并将创伤知情的体重指数管理和戒烟干预整合到孕前和产前护理中，可能有助于减少ACE暴露后心血管相关的产妇发病率和死亡率。