中老年成年人夜间睡眠时长轨迹与新发失禁：一项前瞻性队列研究

《BMC Public Health》：Nighttime sleep duration trajectories and incident incontinence in middle-aged and older adults: a prospective cohort study

　　

摘要

背景

失禁是中老年人群面临的主要公共卫生问题，对功能独立性、生活质量和健康老龄化具有重要影响。睡眠模式的改变可能参与失禁的发生发展。然而，以往研究大多依赖单时点的睡眠评估，限制了其对夜间睡眠时长长期变化及个体间异质性的捕捉能力。因此，夜间睡眠时长轨迹与新发失禁之间的前瞻性关联仍不明确。

方法

本前瞻性队列研究使用了中国健康与退休纵向研究在2011年、2013年、2015年、2018年和2020年收集的数据，纳入了2011年至2015年期间无失禁症状的6507名中老年参与者。采用潜在类别混合模型识别2011年至2015年的夜间睡眠时长轨迹，随后采用多因素Cox比例风险模型评估睡眠轨迹与2018年至2020年新发失禁之间的关联。

结果

识别出两种夜间睡眠时长轨迹：正常稳定轨迹（约7小时/晚）和持续性短睡眠轨迹（约5小时/晚）。与正常稳定轨迹相比，持续性短睡眠轨迹在完全校正后与新发失禁风险增高相关（HR=1.42，95% CI: 1.18–1.72）。敏感性分析结果一致，支持了研究结论的稳定性。

结论

长期短睡眠轨迹与中老年人群新发失禁风险升高相关。尽管观察到的关联程度较为温和，但睡眠时长评估可能为失禁风险评估提供补充信息。