中国国家教育干预对儿童和青少年学业负担与健康相关行为的影响：一项重复横断面研究

《BMC Public Health》：Impact of a national educational intervention on academic burden and health-related behaviours among children and adolescents in China: a repeated cross-sectional study

　　

摘要

背景

过重的学业负担对儿童和青少年的健康相关行为及心理健康产生不利影响。2021年7月，中国实施了"双减"政策，旨在减轻作业负担和校外培训。然而，关于该政策对学业负担和健康行为影响的有力证据尚不充分。本研究旨在评估"双减"政策实施前后广州市学龄儿童学业负担及相关健康行为的变化。

方法

我们采用重复横断面研究设计，使用广州学生常见病及健康影响因素监测项目（2019–2025）的数据。纳入66所学校的四年级至十二年级学生。学业负担（每日作业时间和每周培训时间）及健康相关行为（久坐时间、中等至高强度体力活动（MVPA）和睡眠时长）通过自我报告评估。采用混合效应模型分析总体趋势及按教育阶段、性别和地区分层的趋势。

结果

每日作业时间从2019年至2022年显著减少（β?=?-0.10，95% CI: -0.11至-0.09），随后在2022年至2025年间出现反弹（β?=?0.05，95% CI: 0.04至0.06）。每周培训时间呈现类似模式（2019–2022：β?=?-0.19，95% CI: -0.20至-0.18；2022–2025：β?=?0.06，95% CI: 0.05至0.07）。反弹在小学生和郊区学生中最为明显。城市学生的反弹主要体现在培训时间上，而郊区学生在作业时间上的反弹更为明显。久坐时间呈现相似的U形变化轨迹。睡眠时长初期增加，但在2022年后有所下降。相比之下，符合中等至高强度体力活动指南的比例在整个研究期间（2019–2025）稳步提升。

结论

"双减"政策在初期实现了学业负担的降低和部分健康行为的短期改善，但这些效果未能持续。要实现可持续的改善，需要超越单纯减负的系统性教育改革，解决以福祉为导向的政策与长期存在的以考试为中心的生态系统之间的根本矛盾。