埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴筛查中HPV阳性女性心理困扰及其影响因素的横断面研究

《BMC Women's Health》：Psychological distress and its determinants among HPV-positive women in screening settings of Addis Ababa, Ethiopia: a cross-sectional study

　　

摘要

背景

宫颈癌仍然是中低收入国家女性癌症相关死亡的主要原因。随着埃塞俄比亚基于HPV的宫颈癌筛查的推广，预计越来越多的女性将得到HPV阳性检测结果。然而，在该国环境下，HPV诊断后出现的心理困扰仍然知之甚少。本研究评估了埃塞俄比亚亚的斯亚贝巴HPV阳性女性的心理困扰患病率及其相关因素。

方法

本研究于2025年2月至5月在选定的HPV筛查机构进行了横断面研究。采用系统随机抽样方法，共纳入423名高危HPV筛查阳性的女性，包括HIV感染者和HIV阴性女性。采用凯斯勒心理困扰量表（K10）测量心理困扰，该量表包含10个条目，用于评估四周内焦虑和抑郁症状。问卷以阿姆哈拉语实施。采用描述性统计总结参与者特征和困扰水平。采用双变量和多变量logistic回归分析评估心理困扰的相关因素。双变量分析中p值<0.25的变量被考虑纳入多变量模型，统计学显著性水平设定为p值<0.05。

结果

在423名参与者中，K10平均得分为24.2（SD=11.1）。总体而言，146人（34.5%）有严重心理困扰，63人（14.9%）为中度，40人（9.5%）为轻度。严重心理困扰在HIV阴性女性中更为常见（47.1%），高于HIV感染者（29.5%）。HPV知识水平低（AOR=5.2；95%CI：2.8–9.8）、伴侣支持不足（AOR=4.59；95%CI：2.43–8.71）以及不良的筛查和随访经历（AOR=2.63；95%CI：1.43–4.83）与心理困扰相关。

结论

相当比例的HPV阳性女性在诊断后经历严重心理困扰。知识差距、污名、缺乏伴侣支持和不良筛查经历是导致困扰的因素。这些发现凸显了在HPV筛查项目中提供心理社会支持、针对性健康教育和纳入伴侣的咨询的必要性。