盆底肌放松训练对盆底肌张力增高患者康复的影响：一项随机对照试验

《Scientific Reports》：The effect of pelvic muscle relaxation training on the rehabilitation of patients with increased pelvic floor muscle tone: a randomized controlled trial

　　

摘要

盆底肌张力增高显著影响产后女性的生活质量，导致尿失禁和性功能障碍等问题。本随机对照试验旨在评估对于诊断为盆底肌张力增高（静息表面肌电图，sEMG，> 4 μV）的产后女性，在常规阴道电刺激和生物反馈疗法中结合骨盆带（环绕髋部和骨盆的肌肉）肌肉放松训练的额外益处。共 190 名符合条件的产后女性被随机分为治疗组（n = 95）和对照组（n = 95）。对照组接受 5 周（15 次）的阴道电刺激和生物反馈治疗，而治疗组在接受相同常规疗法的基础上，补充进行结构化的骨盆带肌肉放松训练（包含 7 项特定练习，每天进行 2–3 组）。经过 15 次疗程治疗后，训练治疗组的静息 sEMG 值显著低于对照组（3.22 ± 1.35 μV vs. 6.28 ± 2.19 μV，P < 0.001）。同时，治疗组的手测肌力（改良 Oxford 量表）和盆底 Glazer 评分显著高于对照组（例如，Glazer 评分：76.6 vs. 73.3，P < 0.001）。两组在盆腔器官脱垂（POP-Q）严重程度方面均显示出显著改善，但治疗后两组的耐力收缩 sEMG 值或 POP-Q 评分之间无差异。这些发现表明，将骨盆带肌肉放松训练与传统疗法相结合，能为盆底肌张力增高的产后女性提供额外益处，有助于缓解肌张力增高并增强肌力。需要进一步研究探讨这种联合方法长期效果。