马拉维系统性投资促进健康，加强艾滋病、结核病和疟疾防控

《Nature Communications》：System-wide investments generate health and enhance HIV, TB and malaria control in Malawi

　　

摘要

全球健康举措已扩大了低收入国家获取艾滋病、结核病和疟疾服务的机会，然而，这些项目往往运行在脆弱的卫生系统内，卫生人员和基本药物的短缺限制了其有效性和可持续性。评估卫生系统能力投资仍然充满挑战，因为其效益难以归因。在此，利用马拉维卫生系统的动态微观模拟模型，我们表明，仅加强卫生系统的投资就可以在 2025 年至 2035 年间避免 11.4% 的伤残调整生命年，每投资 1 美元可获得 26.1 美元的回报。将系统加强与艾滋病、结核病和疟疾项目扩大相结合，产生的健康影响是仅专注于疾病投资的三倍，每投资 1 美元可获得 11.7 美元的回报，而仅专注于疾病扩展的投资每 1 美元仅获得 5.4 美元的回报。这些发现支持向整合的全球健康融资策略转变，该策略将卫生系统加强与针对疾病的项目相结合。