长期航天飞行期间颈静脉搏动的生理适应

《Scientific Reports》：Physiological adaptation of the jugular venous pulse during long-duration spaceflight

　　

摘要

颈静脉搏动（JVP）提供了一个无创观察右心房压力的窗口。在微重力环境下，长期太空飞行期间的连续 JVP 波形从未被表征。利用心电图同步的高分辨率超声和经过验证的人工智能模型，我们量化了四名宇航员飞行前后整个心动周期内的颈内静脉横截面积（IJV-CSA），其中一名宇航员有在轨测量数据。三名宇航员飞行后的平均 IJV-CSA 显著下降（ASTRO 0：从 0.723 ± 0.076 降至 0.453 ± 0.061 cm²，ASTRO 2：?46.0%，ASTRO 3：?48.4%；p < 0.001）。ASTRO 0 的下降发生在入轨后第 1 至第 5 个月之间。最大 CSA 随中心静脉压降低而相应下降。搏动幅度（一项此前从未在太空飞行中报告过的指标）显著增加（ASTRO 0：+105.0%，p < 0.001；ASTRO 2：+337.1%，p < 0.001），表明在缺乏静水压梯度的情况下，心脏压力波向脑静脉腔室的传导得到增强。ASTRO 1 显示出相反的模式（最小 CSA +42.5%，搏动幅度 ?60.3%，p < 0.001），可能是由于颈内静脉血栓所致，这是太空医学中记录的第三例。在微重力环境下，JVP 波形保留了地面的形态和心电图时序。JVP 参数是否能预测静脉血栓或与长期太空飞行中的类淋巴功能有关，值得进一步研究。