加拿大安大略省推行新的在线性传播与血源性感染检测模式所带来的感知益处、障碍及其对卫生系统的影响

《BMC Health Services Research》：Perceived benefits, barriers, and health system consequences of introducing new models of online sexually transmitted and blood-borne infection testing in Ontario, Canada

　　

摘要

背景

基于互联网的性传播感染和血源感染检测服务在流行程度上不断增加，并在许多司法管辖区改变了检测格局和检测行为。我们的研究目的是了解系统合作伙伴如何感知将一个已在加拿大不列颠哥伦比亚省运营的在线检测项目（如GetCheckedOnline）进行改编和实施到一个该服务尚不存在的新省级环境中的潜在优势和弊端。

方法

我们在加拿大安大略省对性健康医疗服务提供者、项目管理人员和开发人员以及其他具有性传播感染检测专业知识的公共卫生专业人员进行了深度访谈和焦点小组讨论（N = 41）。我们的访谈问题是一项更大的研究的一部分，该研究聚焦于改善性传播感染检测的公平获取途径。访谈记录被逐字转录，并使用NVivo软件按照扎根理论方法进行分析。

结果

我们创建了一个概念图表，将参与者的叙述中的紧张关系映射到GetCheckedOnline的模式上。我们描述了参与者叙述中的五个关键紧张关系，以阐明在不同省份实施类似GetCheckedOnline的数字检测模式的可能优势和障碍/顾虑：(1)获取途径，(2)隐私，(3)协调/沟通，(4)能动性，以及(5)对卫生系统的影响。我们将这五个紧张关系映射到在线检测项目的核心要素上（即，从创建在线账户、完成评估、提交样本到获取结果并进行重复检测）。

结论

我们的分析阐明了在线检测模式可能为服务使用者提供的多项优势，以及卫生系统合作伙伴所感知的实质性障碍和顾虑，包括引入数字性传播感染检测可能带来的（非预期的）后果和悖论。