PROMIS 睡眠干扰与睡眠相关损害条目库的产后特异性扩展开发

《Journal of Patient-Reported Outcomes》：Development of postpartum-specific extensions to the PROMIS sleep disturbance and sleep-related impairment item banks

　　

摘要

背景

产后睡眠是一个独特的概念，现有的睡眠患者报告结果测量工具（PROMs）未能充分涵盖其某些基本领域。我们旨在为PROMIS睡眠障碍（SD）和睡眠相关损害（SRI）题库开发产后特异性扩展条目。

方法

产后特异性SD和SRI条目被开发用于补充现有的PROMIS SD和SRI题库。产后特异性PROMIS条目是根据描述产后睡眠的文献发现生成的，包括系统综述以及对来自不同专科的患者和专家的定性访谈。候选条目随后通过修改的德尔菲过程进行迭代调整和选择，该过程涉及一个由21名利益相关者组成的小组，包括产科、睡眠、精神科专家以及患者和伴侣代表。获得≥70%利益相关者同意的条目随后在产后个体中进行试点和细化，通过记录的认知 debriefing 访谈进行，直到连续5次访谈中没有提出新的建议。

结果

开发了9个新的产后SD条目和4个新的SRI条目，以扩展现有的PROMIS SD（27个条目）和SRI题库（16个条目）。新条目涵盖了六个概念（心理因素、婴儿相关睡眠中断、疼痛、社会支持、婴儿喂养以及睡眠对自我护理的干扰、母婴纽带和情感能量），以及产后睡眠的十个潜在维度（担忧、创伤后应激症状、母婴纽带、日常活动、疼痛、新生儿觉醒、母亲觉醒、入睡潜伏期、社会支持、婴儿喂养）。

结论

我们使用国立卫生研究院PROMIS框架为现有的PROMIS SD和SRI题库开发了产后特异性扩展条目。下一步包括评估其心理测量学特性、临床验证以及建立临床重要分数差异的研究，以便用于临床应用。