五个骨骼成熟指标的年龄关联、性别差异及其相互关系：一项针对韩国临床样本的横断面研究

《Scientific Reports》：Age associations, sex differences, and interrelationships of five skeletal maturity indicators: a cross-sectional study in a Korean clinical sample

　　

摘要

骨骼成熟指标被广泛用于确定进行骨科干预的最佳时机，但这些指标之间是否存在信息重叠以及这种重叠的程度目前尚不清楚。在一份由203名韩国受试者（100名男性，103名女性）组成的、年龄分布均衡的样本中（年龄范围为6.0至20.8岁），同时评估了五个骨骼成熟指标：颈椎椎体成熟度（CVM）、蝶枕软骨联合（SOS）的融合情况，以及中腭（MPS）、颧颞（ZTS）和颧上颌（ZMS）缝线的成熟度。年龄与成熟度之间的关联通过Spearman相关性分析和Somers’ D_yx统计量进行评估；性别差异通过van Elteren检验进行调整；而指标间的差异则通过年龄×性别的交互作用检验进行分析。所有指标均与年龄存在显著关联（P < 0.001），其中颈椎椎体成熟度（CVM，r_s = 0.90）和蝶枕软骨联合（SOS，r_s = 0.87）的关联最为紧密。中腭（MPS）、颧颞（ZTS）和颧上颌（ZMS）缝线的成熟过程覆盖了较宽的年龄范围。经过年龄调整后，女性在SOS和CVM指标上的成熟程度较高；而颧颞（ZTS）和颧上颌（ZMS）指标则表现出显著的年龄×性别交互作用，且在男性中年龄与成熟度之间的关联更为显著。经过年龄调整后的指标间关联总体较弱至中等强度（部分相关系数r_s = 0.31–0.49），唯独颧颞（ZTS）和颧上颌（ZMS）之间的相关系数较高（r_s = 0.76）。这些关联是在年龄固定条件下得出的结果；仅凭相关性分析无法确定这些指标之间的互换性或临床互补性。