重度抑郁症、广泛性焦虑障碍、强迫症以及攻击性与年轻人肾功能生物标志物亚临床变化的关联：来自拉夫桑詹青年队列研究的横断面研究

《Scientific Reports》：Associations of major depressive disorder, generalized anxiety disorder, obsessive-compulsive disorder, and aggression with subclinical variations in kidney function biomarkers among young adults: A cross-sectional study from the rafsanjan youth cohort study

　　

摘要

青少年和年轻成年期出现的心理障碍可能与大脑以外的生理系统变化有关，包括肾功能生物标志物。然而，大多数研究心理障碍与肾脏相关结果的研究都集中在已患有慢性肾病（CKD）的患者身上，而对一般健康的年轻人群的研究证据仍然有限。本研究旨在调查重度抑郁症（MDD）、广泛性焦虑障碍（GAD）、强迫症（OCD）和攻击性行为（AGG）与肾功能生物标志物（包括血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）和估算的肾小球滤过率（eGFR）之间的关联，研究对象为伊朗Rafsanjan青年队列研究（RYCS）的参与者。方法：我们利用RYCS的数据进行了一项横断面研究，该研究共有3006名15至34岁的参与者。应用预定义的排除标准后，最终纳入2940名参与者进行分析。使用复合国际诊断访谈（CIDI）评估心理障碍，通过测定血清Cr、BUN和eGFR来评估肾功能生物标志物。在调整潜在混杂变量后，使用逻辑回归模型分析心理障碍、GAD与肾功能生物标志物之间的关联。在平均年龄为25.78±6.04岁的2940名参与者中，MDD、OCD、GAD和AGG的患病率分别为14.9%、9.9%、7.7%和39.54%。在经过全面调整的分析中，GAD与血清Cr水平高于中位数的风险增加有关（OR：1.74，95% CI：1.16–2.61）。未观察到MDD、OCD或AGG与Cr、BUN或eGFR之间的显著关联。在这项针对一般健康年轻人的基于人群的研究中，GAD与血清Cr水平高于中位数的风险增加有关；然而，这一发现的临床意义仍不确定。其他心理障碍与肾脏生物标志物之间缺乏一致的关联，表明应谨慎解读这些结果。需要开展包含重复肾脏测量和机制评估的纵向研究，以明确心理障碍是否与未来的肾脏健康变化相关。