与美国男性夜间尿频和急迫性尿失禁相关的系统健康状况

《Scientific Reports》：Systemic health patterns associated with nocturia and urgency urinary incontinence in US men

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摘要

夜间尿频和急迫性尿失禁（UUI）是常见的储尿症状，但它们与整体健康状况之间的关联是因症状数量、症状组合还是两者共同作用尚不清楚。我们分析了2005至2018年期间的七次NHANES调查数据，并追踪到了2019年的死亡情况。在11,236名40岁及以上的男性中，仅夜间尿频的患病率为25.6%，仅UUI的患病率为3.2%，同时患有这两种症状的患病率为5.1%。在经过权重调整的模型中，仅夜间尿频与心血管-肾脏-代谢（CKM）疾病进展有关（OR 1.58，95% CI 1.14–2.18），而同时患有这两种症状则与较差的心血管健康状况相关（OR 3.25，95% CI 1.86–5.69）。单独的UUI并没有显示出明显的CKM或CVH相关模式。症状数量越多，健康负担越重；同时患有这两种症状的患者功能受限更严重（OR 3.82）、抑郁症状更明显（OR 5.45），并且全因死亡率也更高（HR 1.73，95% CI 1.44–2.07）。与单独出现任一症状的情况相比，同时患有两种症状的患者在功能、心理、多发病以及死亡率方面面临的负担更大；多药使用情况没有显著差异。交互作用分析和单症状比较均未发现明显差异。这些关联反映了两个方面的影响：症状数量体现了健康脆弱的广度，而症状组合则揭示了系统性的背景。当这两种症状同时存在时，这种分类方法有助于确定评估的重点——对于仅夜间尿频的情况，应重点评估心血管-肾脏-代谢状况；而对于同时存在这两种症状的情况，则需重点评估心血管健康状况。