无创采样揭示了与艾滋病病毒感染者异常细胞学相关的独特HPV和免疫特征

《Open Forum Infectious Diseases》：Non-invasive sampling reveals distinct HPV and immune signatures associated with abnormal cytology in people living with HIV

　　

摘要

持续性高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染是大多数肛管癌的主要驱动因素，且对艾滋病病毒感染者（PLH）的影响尤为严重，对该人群而言，基于细胞学的筛查仍然是必不可少的。然而，异常肛管细胞学的生物学背景，特别是与局部免疫细胞相关的方面，目前尚未得到充分认识。

在本项先导研究中，57名PLH在为期一年的时间内接受了纵向无创性肛管采样，包括细胞学检测、HPV基因分型以及肛管黏膜免疫细胞的表型鉴定。

肛管HPV感染和持续感染率非常高。异常细胞学表现与更多合并（高危型）HPV感染、较低的病毒载量，以及以CD4和CD8 T细胞数量增加、组织驻留性增强、活化及效应标记物上调为特征的肛管免疫微环境相关。

总之，无创性肛管采样揭示，PLH中的异常肛管细胞学具有独特的微环境特征，表现为多重（高危型）HPV感染以及组织驻留性、活化和效应性肛管黏膜T细胞水平升高，这可能凸显了局部免疫细胞的重要作用。