荧光白染色与PAS及GMS染色在福尔马林固定石蜡包埋标本中诊断人类孢子丝菌病的效能比较

《Mycopathologia》：Diagnostic Efficacy of Calcofluor White Staining Versus PAS and GMS Staining for Human Sporotrichosis in FFPE Specimens

　　

摘要

目的

本研究旨在评估钙白荧光白（CFW）染色在存档福尔马林固定石蜡包埋（FFPE）标本中诊断孢子丝菌病的诊断效能，并与常规组织化学染色进行比较。

方法

共纳入2010年至2023年间收集的75例经培养或测序确诊的孢子丝菌病患者的FFPE标本，并以70例非真菌感染病例的标本作为对照。连续组织切片分别采用CFW、过碘酸-希夫（PAS）和Gomori氨银（GMS）染色。对检出率、诊断准确性指标及储存时间的影响进行了评估。

结果

CFW染色的真菌检出率为78.6%（59/75），显著高于PAS（38.6%，29/75）和GMS（28.0%，21/75）染色（χ²=42.85，P<0.0001）。诊断准确性分析显示，CFW染色的敏感度为78.6%，特异度为98.5%，阳性预测值为98.3%，阴性预测值为81.1%。CFW染色的荧光信号至少可稳定保持6个月。此外，阳性检出率不受长期储存的影响（>?10年：71.4%；5–10年：70.3%；<5年：88.2%；P=0.083）。

结论

对于存档FFPE标本，CFW染色在孢子丝菌病检测中表现出优异的敏感度和出色的特异度，能够实现快速诊断并有效降低误诊风险。鉴于其操作简便、长期稳定性良好以及与常规组织学检查兼容等特点，CFW染色可作为有价值的辅助诊断工具，尤其在孢子丝菌病流行地区。需要进一步开展前瞻性多中心研究以验证其临床应用价值。