《Journal of Community Health》：Inclusive Disaster Relief Lessons learned for People with Disabilities from Hurricane Helene (2024) in North Carolina, USA
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残疾人特别容易受到飓风和热带风暴等自然灾害的影响，他们在获取救济援助以及从风暴相关影响中恢复方面也面临更大困难。本研究旨在调查2024年9月下旬袭击北卡罗来纳州西部地区的热带风暴海伦妮（Tropical Storm Helene）后，残疾人以及残障人士父母的经
残疾人特别容易受到飓风和热带风暴等自然灾害的影响，他们在获取救济援助以及从风暴相关影响中恢复方面也面临更大困难。本研究旨在调查2024年9月下旬袭击北卡罗来纳州西部地区的热带风暴海伦妮（Tropical Storm Helene）后，残疾人以及残障人士父母的经历。在本研究中，40名残疾成年人和28名残障儿童、青少年或成年人的父母报告了他们在热带风暴海伦妮后接受灾害应对服务的经历。受访者完成了由开放式问题和选定回答式问题组成的调查问卷。受访者分享了他们在撤离、进入社区护理站以及获取资源障碍方面的个人经历。研究提出了一系列建议，以促进未来自然灾害的更具包容性的应对措施，包括更清晰地沟通资源的可用性以及提供更多获取资源的方式。
**包容性灾害救济研究解读：飓风海伦妮中残疾人的经历与启示**
自然灾害对残疾人的冲击尤为严重，这源于他们获取关键信息、充足支持及必要服务的能力受限。在全球范围内，残疾人常常处于经济和社会边缘化地位，贫困率较高，进而减少其获得常规医疗、康复服务或辅助设备的机会。缺乏可靠的交通工具进一步加剧了灾害发生时的撤离风险。在灾害期间，身体残疾、行动受限或患有精神障碍的人群死亡率更高，且面临更高的受伤、财产损失、避难困难及灾后脆弱性。然而，残疾人往往在灾害救济中被忽视，最后获得基本资源。因此，将残疾人纳入备灾规划至关重要。现有资源的存在并不等同于残疾人能够实际获取，这凸显了研究残疾人真实经历的必要性。2024年9月27日，热带风暴海伦妮重创北卡罗来纳州西部，带来20至30英寸降雨，引发山洪和超过2200次山体滑坡，导致超过百万居民断电，城市供水系统严重受损，通信及互联网服务大面积中断。在此背景下，本研究旨在调查该灾害对残疾人及其家庭的影响，为未来更具包容性的灾害应对提供依据。
研究人员于2025年7月开展了一项调查，共招募40名残疾成人和28名残障人士的父母。研究通过社交媒体、数字公告、传单和口口相传在受影响的北卡罗来纳州西部地区招募参与者。数据通过Qualtrics平台收集，问卷包含选定回答和开放式问题。研究获机构审查委员会（Institutional Review Board, IRB）批准。主要技术方法包括：采用在线问卷调查工具收集定性和定量数据，样本来源于北卡罗来纳州西部受灾居民；通过频率分析处理定量项目，并对开放式回答进行内容分析以提炼主题。
**结果**
**撤离经历（Evacuating after Helene）**：定量数据表明，在残疾成人受访者中，18人（占45%）报告撤离困难，其中6人最终未能撤离。家长组中，8人报告困难，1人无法撤离。撤离的最常见原因为缺乏电力（n=18）、水（n=17）、可靠手机信号（n=17）和互联网（n=15）。开放式回答揭示了更多细节，如山体滑坡导致道路无法通行、医疗护理中断、照护者流离失所等。一位家长因照顾需求而无法撤离，尽管面临断水断电。这些发现表明，残疾人和有残障成员的家庭在灾害撤离中面临显著额外障碍。
**社区护理站使用（Accessing Community Care Stations）**：数据显示，残疾成人最常从护理站获取瓶装水（n=26）和预包装食品（n=22），也使用FEMA援助登记、热食、淋浴、医疗和洗衣服务。然而，报告的主要障碍包括缺乏基本运营信息（n=16）、感官过载（n=14）、因健康或残疾无法长时间排队或处于拥挤空间（n=14），以及缺乏互联网、可用电话或技术获取信息（n=14）。家长组最常报告的障碍是不确定自己是否符合资源获取资格（n=10）。开放式建议包括配备残障援助人员、提供送货或路边取货服务、改善站点无障碍设施（如淋浴和洗衣拖车无台阶）等。这表明护理站虽提供资源，但信息沟通和物理无障碍性仍严重不足。
**资源获取困难（Difficulty Accessing Resources）**：通过开放式问题发现，残疾成人最无法获取的资源是食物、水和医疗用品/服务，例如难以获得无需烹饪的餐食、缺乏药物储存条件、医疗诊所关闭及远程医疗不可用。家长则报告难以获取汽油和特定食物，尤其是满足饮食限制或食物敏感性的子女需求。此外，居民在申请联邦紧急事务管理局（Federal Emergency Management Agency, FEMA）援助时遇到巨大困难，申请途径包括网站、电话或应用程序，但灾后通信中断使这些途径失效，现场申请点也存在过程混乱、等待时间长等问题。这说明即使存在正式援助机制，实际获取过程仍对残疾人构成重大挑战。
**讨论与结论**
讨论部分强调了灾前经济资源、信息获取和交通能力对灾害应对的深刻影响。残疾人贫困率较高，这导致撤离和灾后恢复更加困难。研究提出，应在灾害来临前预先提供关键信息，例如潜在的信息中心位置和专为残疾人设计的资源（如“残疾与灾害热线”）。资源可用性只是第一步，必须通过明确标识、专门工作人员协助、提供“路边交付”选项以及组织志愿者为无法出门的居民送货来真正实现可及性。此外，医疗护理在灾中和长期恢复中均需保障，医疗提供者应制定应急预案，确保护理连续性。本研究结果表明，包容性灾害救济对于满足最脆弱居民的需求至关重要。救济机构在行动前应审查服务包容性，在现场需持续改进针对各类残疾人的资源可及性。尽管样本量有限且不具有整体代表性，但受访者的经历可推广为具体建议，以改善未来各类灾害事件中的救济工作。
