简单总结
广泛期小细胞肺癌患者的预后可能有显著差异，这突显了对简单且易于获取的预后标志物的需求。在本研究中，我们在129名接受一线系统治疗的患者中比较了两项基于血液检测的指标：内皮激活与应激指数（EASIX）和炎症预后指数（IPI）。在主分析中，较高的EASIX值与较短的总生存期相关，将EASIX加入已建立的临床因素中，对预后信息提供了适度的改进。相比之下，IPI未提供独立的预后信息。总体而言，EASIX可能是广泛期小细胞肺癌中一个实用的预后标志物，但其临床价值需要在更大规模的独立多中心研究中加以证实。
摘要
背景：内皮激活与应激指数（EASIX）和炎症预后指数（IPI）在广泛期小细胞肺癌中的比较预后价值仍不清楚。本研究旨在比较EASIX和IPI的预后价值，并评估其在已建立临床因素之外的贡献。方法：这项回顾性单中心研究纳入了2022年12月至2025年10月期间开始接受一线系统治疗的129名初治广泛期小细胞肺癌患者。治疗前的EASIX和IPI值作为log2转换的连续变量在多变量Cox模型中进行分析。总生存期是主要终点，一线无进展生存期是次要终点。结果：在中位随访26.91个月期间，发生了116例死亡和123例进展或死亡事件。EASIX值每增加一倍，独立与更高的死亡风险相关（校正风险比，1.14；95%置信区间，1.01–1.28；p = 0.019），而IPI与总生存期无独立相关性。两种指数均与一线无进展生存期无独立相关性。将EASIX加入临床模型改善了模型拟合度，并将C指数从0.619提高到0.650，而IPI未提供额外的预后贡献。结论：EASIX可能提供已建立临床因素之外关于广泛期小细胞肺癌总生存期的预后信息。这些发现需要在更大的多中心队列中进行验证。
