自主神经研究中心血管监测的技术指南：从临床前传感器到可穿戴技术

《Autonomic Neuroscience》：A technical guide to cardiovascular monitoring in autonomic research: From preclinical sensors to wearable technologies

　　

摘要

自主神经系统调节维持内环境稳态所必需的心血管功能，其功能受损会导致多种疾病，包括神经源性体位性低血压、体位性心动过速综合征和晕厥。因此，在临床和研究环境中，量化心血管自主神经生理功能对于支持诊断、在生理应激状态下机制性地探究自主神经控制以及测试新疗法至关重要。由于许多自主神经异常通过心脏节律变化、血压控制和血流动力学再分布表现出来，心血管监测仍然是自主神经表型分析的核心基石。在本综述中，我们综合比较了用于测量与自主神经功能相关的关键心血管信号的技术，涵盖心脏电活动（心电图衍生的节律和R-R间期，用于心率/心率变异性）、血管压力（间歇性与逐搏测量，以及中心血压与外周血压）以及反映再分布和心输出量动态的血流/容量替代指标。在每个领域内，我们考虑了不同侵入性层次的测量方法，从高度侵入性和植入式方法到侵入性较小的工具以及新兴的可穿戴设备，突出每种方法直接测量的内容与估计的内容，以及对结果解释的影响。这一连续体越来越能够支持更长时间的动态评估，为将症状与生理联系起来、追踪动态治疗反应以及将自主神经表型分析扩展到实验室和医院之外创造了机会，同时也凸显了在日常生活中对准确性、鲁棒性、校准和长期稳定性的持续需求。

Donovan B. Smith|Jacquie R. Baker