评估沙特阿拉伯吉达市营养学专业女大学生膳食实践与健康饮食障碍：一项横断面研究

《Frontiers in Public Health》：Assessing barriers to dietary practices and healthy eating of female university students in nutrition programs, Jeddah, Saudi Arabia: a cross-sectional study

　　

目的：大学生通常尽管拥有足够的营养知识，但在维持健康饮食行为方面仍面临挑战。本研究评估了沙特阿拉伯女性营养学专业学生的营养知识、饮食习惯、膳食实践、食品标签使用以及健康饮食的感知障碍。
方法：在沙特阿拉伯阿卜杜勒阿齐兹国王大学（King Abdulaziz University）的343名本科和研究生女性营养学专业学生中进行了一项横断面研究（cross-sectional study）。数据通过自填问卷收集，评估了营养知识、饮食习惯、膳食实践、食品标签和菜单卡路里使用、以及健康饮食的感知障碍。进行了描述性统计、Pearson相关分析和多元线性回归模型。
结果：超过90%的学生认识到健康饮食的健康益处；然而，饮食行为仅中等健康。最常见的障碍是快餐可得性（67.3%）、健康食品的高成本（63.0%）、社交媒体对食物选择的影响（63.6%）和准备食物的时间有限（52.8%）。更健康的饮食习惯、更健康的膳食实践和更多使用营养信息与较低的健康饮食感知障碍相关，特别是与学生相关和食物相关的障碍。更健康的饮食习惯由膳食实践（β = 0.311，p < 0.001）、年龄（β = 0.248，p < 0.001）和较低的学生相关和食物相关障碍独立预测。更健康的膳食实践由食品标签使用（β = 0.412，p < 0.001）、更健康的饮食习惯（β = 0.259，p < 0.001）和婚姻状况（β = 0.110，p = 0.031）独立预测。
结论：尽管参加了营养学课程，学生们仅表现出中等健康的饮食行为，突显了知识–行为差距。针对实践、环境和社会障碍的干预措施可能有助于促进未来营养专业人员更健康的饮食行为。

本解读基于发表于《Frontiers in Public Health》的一项横断面研究，聚焦沙特阿拉伯吉达市阿卜杜勒阿齐兹国王大学（King Abdulaziz University, KAU）营养学专业女大学生的膳食实践与健康饮食障碍。

**研究背景**
大学阶段是饮食行为重塑的关键期，学生常面临压力增大、不规律进餐、早餐跳过、蔬果摄入不足及高能量密度食物摄入增多等问题。尽管许多学生具备营养知识，但知识并不能总是有效转化为健康饮食行为，形成“知识–行为差距”。以往研究多针对普通大学生群体，对营养学专业学生这一特殊人群所面临的多维障碍缺乏系统评估。由于营养学专业学生是未来营养专业人才的主要来源，其自身饮食行为不仅关乎个人健康，更影响其未来职业权威性与患者指导的可信度。因此，本研究以KAU女性营养学专业学生为对象，评估其膳食实践与健康饮食障碍，旨在填补该人群证据空白，并为未来干预和多中心研究提供依据。

**研究方法**
该研究为横断面研究（cross-sectional study），于2025年9月至12月在KAU进行，纳入343名本科及硕士女性营养学专业学生（本科食品与营养系、临床营养系及硕士各方向）。数据使用在线自填问卷收集，问卷包含一般信息、饮食习惯、膳食实践、食品标签与菜单卡路里使用、以及健康饮食障碍五个部分。统计分析采用描述性统计、Pearson相关分析和多元线性回归模型，检验变量间关联及独立预测因素。

**研究结果**
**参与者的人口学特征**：343名女性学生年龄范围18.5–44岁，平均22.77±4.34岁，59.5%为正常体重，83.4%未婚，学业水平以本科高年级为主。该结果刻画了样本的基本构成。
**学生对营养需求和健康饮食的知识与意识**：95.3%的学生认为健康饮食可促进健康并预防疾病，90.4%认为其能提供身体所需足够营养，81.6%知晓每日营养需求。这表明营养学专业学生的知识水平较高。
**学生的饮食习惯模式**：39.7%学生每天吃两次零食，约三分之一每周吃1–2次油炸食品和快餐，蔬菜和水果每日摄入频率较低。结果显示饮食行为仅处于中等健康水平，存在明显不健康习惯。
**学生的膳食实践及其频率**：54.2%的学生“有时”能规律进餐，34.1%“总是”每日吃早餐，但早餐外食比例较高，坚持健康饮食者仅17.8%。这说明健康饮食实践在日常中并非稳定持续。
**学生阅读食品标签和菜单卡路里的频率**：40.5%学生“总是”阅读营养成分标签，但仅15.5%“总是”计算每日总卡路里摄入，34.4%“有时”在点餐前查看菜单卡路里。该结果显示被动标签检查与主动能量追踪之间存在差距。
**学生健康饮食的障碍**：最常被报告的障碍包括快餐易得（67.3%）、健康食品高成本（63.0%）、社交媒体影响食物选择（63.6%）以及准备食物时间有限（52.8%）。相比之下，学生相关和教育相关障碍较少被认同。
**饮食习惯、膳食实践与感知障碍的相关矩阵**：Pearson相关分析显示，饮食习惯与膳食实践（r = 0.470, p < 0.001）及食品标签使用（r = 0.300, p < 0.001）呈正相关；膳食实践与食品标签使用强相关（r = 0.540, p < 0.001）。更健康的饮食习惯与膳食实践与学生相关及食物相关障碍的减少显著相关。
**预测饮食习惯和膳食实践的多重线性回归**：在预测饮食习惯的模型中（R² = 0.325），膳食实践（β = 0.311, p < 0.001）、年龄（β = 0.248, p < 0.001）和较低的学生相关障碍（β = 0.158, p = 0.006）为独立显著预测因子。在预测膳食实践的模型中（R² = 0.437），食品标签使用（β = 0.412, p < 0.001）、饮食习惯（β = 0.259, p < 0.001）和婚姻状况（β = 0.110, p = 0.031）为独立显著预测因子。

**讨论总结**
研究揭示了营养学专业学生中显著的知识–行为差距，即较高的营养知识并未转化为理想的日常饮食行为。实际与环境性障碍（快餐可得性、成本、时间限制及外卖压力）对饮食行为的影响大于教育性障碍和社交障碍。社交媒体影响与情绪化进食（如自我奖励、压力期点外卖）密切关联，提示这些因素常相互交织。回归分析显示，在控制饮食习惯和食品标签行为后，大多数感知障碍域失去独立预测价值，说明感知障碍可能主要通过影响日常习惯和营养相关技能而间接作用于饮食行为。食品标签使用是膳食实践的最强独立预测因子，表明实用技能培养比单纯知识传递具有更大行为转化潜力。研究存在单一高校、仅女性样本等局限性，但仍为未来多中心、纵向或干预性研究提供了重要基础。

**研究结论**
KAU营养学专业学生具备健康饮食知识，但其饮食行为总体仅为中等健康，知识–行为差距明显。实际与环境障碍（如快餐可得性、成本、时间限制和外卖相关压力）与饮食行为关联最强，而教育性和社会性障碍影响较小。在考虑饮食习惯和食品标签行为后，大多数障碍域不再具有独立预测作用，提示障碍主要通过日常习惯和营养技能影响饮食行为。食品标签及菜单卡路里使用是健康膳食实践的最强预测因子，且饮食习惯与膳食实践正相关。综上，仅凭知识或意识不足以确保健康饮食，环境与生活方式因素仍持续塑造未来营养专业人员的食物选择。