乌干达市售包装加工食品及超加工食品的营养成分概况与标签实践

《BMC Nutrition》：Nutrient profiles and labelling practices of marketed packaged processed and ultra-processed foods in Uganda

　　

摘要

背景

全球范围内，加工食品和超加工食品的消费量不断上升，这已被证实与饮食相关非传染性疾病（NCD）风险增加有关，部分原因在于其不良的营养成分构成。在乌干达，关于这些产品是否含有过量的关注营养素和成分（包括总脂肪、饱和脂肪、反式脂肪、游离糖、钠、咖啡因和非糖甜味剂）的证据有限。关于这些加工食品产品的营养成分和标签实践的证据同样匮乏。本研究旨在评估乌干达市场上销售的包装加工食品和超加工食品的营养成分和标签实践情况。

方法

本项研究为横断面观察性研究，对乌干达14个卫生区域、涵盖17个城镇和边境地区的加工和超加工包装食品进行了评估。采用多阶段分层抽样方法选取超市和杂货店，目标为452家超市和85家杂货店。共收集3,736种产品，其中包含完整营养信息的1,083种产品被纳入分析。数据由经过培训的营养专业人员使用NOVA分类法和KoboToolbox工具进行收集。产品按每100克/100毫升进行分析，采用乌干达营养画像模型阈值。统计分析在95%置信水平下进行。二元逻辑回归用于评估不同产品类型中营养素超标的情况，有序逻辑回归用于分析与警告标签数量相关的因素。

结果

在所评估的1,083种加工和超加工食品产品中，超加工食品占主导地位，占所选超市货架抽样产品的72.1%。总体而言，38%的产品总脂肪超标，46%的饱和脂肪超标，48%的游离糖超标，56%的钠超标，8%的产品反式脂肪超标。85%的加工肉类、78%的冷冻乳制品甜点、75%的糖果制品和41%的含糖饮料需要标注警告标签。与加工食品相比，超加工食品总脂肪超标的几率显著更高（高出2.41倍；调整后比值比 aOR=2.41，95% CI: 1.55–3.76），饱和脂肪超标几率高出3.22倍（aOR=3.22，95% CI: 2.01–5.17），游离糖超标几率高出4.96倍（aOR=4.96，95% CI: 3.42–7.18），钠超标几率高出1.89倍（aOR=1.89，95% CI: 1.32–2.73）。超加工食品需要标注多个警告标签的几率也高出2.78倍（aOR=2.78，95% CI: 1.95–3.97）。超过25%的产品缺少适当的营养标签。

结论

总体而言，超加工食品较为普遍，且更可能超过关键营养素阈值，这强调了乌干达需要加强食品标签监管的必要性。建议制定并实施国家营养画像模型、强制要求包装正面警告标签、加强有效执行力度、开展消费者教育以及推动产品配方改革，以促进更健康的食物环境。

摘要

背景

全球范围内，加工食品和超加工食品的消费量不断上升，这已被证实与饮食相关非传染性疾病（NCD）风险增加有关，部分原因在于其不良的营养成分构成。在乌干达，关于这些产品是否含有过量的关注营养素和成分（包括总脂肪、饱和脂肪、反式脂肪、游离糖、钠、咖啡因和非糖甜味剂）的证据有限。关于这些加工食品产品的营养成分和标签实践的证据同样匮乏。本研究旨在评估乌干达市场上销售的包装加工食品和超加工食品的营养成分和标签实践情况。

方法

本项研究为横断面观察性研究，对乌干达14个卫生区域、涵盖17个城镇和边境地区的加工和超加工包装食品进行了评估。采用多阶段分层抽样方法选取超市和杂货店，目标为452家超市和85家杂货店。共收集3,736种产品，其中包含完整营养信息的1,083种产品被纳入分析。数据由经过培训的营养专业人员使用NOVA分类法和KoboToolbox工具进行收集。产品按每100克/100毫升进行分析，采用乌干达营养画像模型阈值。统计分析在95%置信水平下进行。二元逻辑回归用于评估不同产品类型中营养素超标的情况，有序逻辑回归用于分析与警告标签数量相关的因素。

结果

在所评估的1,083种加工和超加工食品产品中，超加工食品占主导地位，占所选超市货架抽样产品的72.1%。总体而言，38%的产品总脂肪超标，46%的饱和脂肪超标，48%的游离糖超标，56%的钠超标，8%的产品反式脂肪超标。85%的加工肉类、78%的冷冻乳制品甜点、75%的糖果制品和41%的含糖饮料需要标注警告标签。与加工食品相比，超加工食品总脂肪超标的几率显著更高（高出2.41倍；调整后比值比 aOR=2.41，95% CI: 1.55–3.76），饱和脂肪超标几率高出3.22倍（aOR=3.22，95% CI: 2.01–5.17），游离糖超标几率高出4.96倍（aOR=4.96，95% CI: 3.42–7.18），钠超标几率高出1.89倍（aOR=1.89，95% CI: 1.32–2.73）。超加工食品需要标注多个警告标签的几率也高出2.78倍（aOR=2.78，95% CI: 1.95–3.97）。超过25%的产品缺少适当的营养标签。

结论

总体而言，超加工食品较为普遍，且更可能超过关键营养素阈值，这强调了乌干达需要加强食品标签监管的必要性。建议制定并实施国家营养画像模型、强制要求包装正面警告标签、加强有效执行力度、开展消费者教育以及推动产品配方改革，以促进更健康的食物环境。