学龄儿童饮食习惯、心脏代谢健康与情绪对认知表现的前瞻性纵向研究

《BMC Nutrition》：Impact of energy-dense food intake on cognitive functions in schoolchildren: moderating role of cardiometabolic health parameters and emotional well-being (PACH study)

　　

摘要

背景

认知技能在学习、解决问题以及适应新信息和日常情境中发挥着基本作用，使儿童能够有效处理和保留知识。本研究探讨了学龄儿童饮食习惯、心脏代谢健康参数、情绪健康与认知表现之间的关系。

方法

这是一项前瞻性纵向研究，涉及106名学生（年龄8–10岁，男性占53.5%），持续三年。饮食习惯和情绪健康通过食物频率问卷和修订版儿童焦虑与抑郁量表（RCADS-25）进行评估。认知功能通过维也纳测试系统——判断测试（DT）、视觉追踪测试（VPT）、反应测试（RT）和计算机化认知功能测试进行测定。为测定心肺功能（CRF）水平，学生进行了Kasch脉搏恢复测试。采用潜在增长曲线模型检验认知功能随时间的变化是否呈线性。采用线性混合模型（LMM）分析识别影响因素。采用主成分分析（PCA）通过创建主成分（PC）来降低食物组的维度，主成分纳入线性混合模型。

结果

主成分分析识别出2个主成分，PC1和PC2分别代表能量密集食物和营养密集食物。PC1评分的增加与DT正确反应次数减少（平均估计值-5.11秒）和VPT评分降低（平均估计值-1.60）相关。收缩压（BP）升高与RT反应时间延长相关（平均估计值1.41毫秒）。RCADS-25评分、腰围（WC）、心肺功能（CRF）和低密度脂蛋白（LDL）对认知表现与能量密集食物摄入之间的关系表现出调节效应；情绪健康对DT正确反应次数的调节效应（均值-1SD为-8.70）；腰围对执行功能测试结果的调节效应（均值-1SD为-0.88）；心肺功能对VPT评分的调节效应（均值-1SD为-2.89）；以及收缩压与RT反应时间之间的调节效应（均值-1SD为2.78毫秒）。LDL是血糖水平与DT中位反应时间之间的调节因子（均值+1SD为0.05秒）。

结论

更频繁地摄入能量密集食物、较高的收缩压和腰围与较差的认知表现相关。RCADS-25评分、腰围、心肺功能和LDL被确定为调节因子。LDL作为调节因子，突显了血糖水平升高与LDL升高结合对认知表现的负面影响。