DIALOR（数字衰弱指导）：一项针对初级医疗保健中衰弱老年人群体的数字健康指导干预的可行性与接受性研究

《Aging Clinical and Experimental Research》：DIALOR (DIgitAL cOaching for fRailty): a feasibility and acceptability study of a digital health coaching intervention for older people with frailty in primary care

　　

摘要

目的

评估在英国西南部为轻度至中度衰弱人群提供的数字健康平台（用于慢性病管理）结合健康教练干预的可接受性和可行性。

方法

本研究采用前后对照混合方法设计，从四个初级保健网络中招募65岁及以上、存在衰弱（采用电子衰弱指数评估）且伴有一种或以上合并症的老年人。2023年6月至2024年2月间，参与者参与了一项数字健康教练项目，并可访问数字平台。可行性评估基于参与者招募、留存及干预依从性。对11名衰弱老年人、5名健康与福祉教练及2名医疗专业人员进行了访谈，以评估可接受性。结局指标包括衰弱程度、功能状态、生活质量、社会参与、饮食质量及自我报告指标。

结果

38名符合条件的参与者中，34人（平均年龄77岁）访问了在线平台。在34名参与者中，24人（70.6%）开始了健康教练干预，22人（64.7%）完成了干预。未报告不良事件。该干预对衰弱老年人及健康与福祉教练具有良好的可接受性。促进因素包括：经过培训的健康与福祉教练、数字能力、可获得数字支持以及感知到的益处。阻碍因素包括：数字素养较低、工作人员能力有限、对干预缺乏兴趣，以及在招募和参与过程中使用合适语言方面的挑战。

结论

对轻度至中度衰弱的老年人安全实施数字健康教练干预是可行的。未来需要开展更长时间的随机对照试验，以确定该干预的临床有效性和医疗成本。