1991年,我参加了在奥斯陆举行的首届CIRSE年度会议,当时会议在初夏举办。作为一名年轻的住院医师,我第一次参加介入放射学学术会议便深受震撼。自那以后,我从未错过任何一届CIRSE年度会议。与今天相比,早期的会议规模很小,只有几百名参与者。

这与如今我们的年度会议形成了多大的对比!这一显著变化反映了介入放射学在该时期取得的令人瞩目的发展,而我有幸成为这一发展历程中的一部分。

我进入介入放射学领域时,第一批支架已经实现商业化,包括Palmaz支架和Wallstent,我们有机会植入早期的原型产品。虽然动脉支架置入是最初的焦点,但支架的普及很快使许多其他手术成为可能,包括胆道梗阻的治疗、肠道支架置入,以及最重要的是经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)。主动脉支架移植物从简单的管状移植物起步,随后很快发展为分叉型、开窗型和分支型支架移植物。

非血管领域的创新同样令人印象深刻。引流术彻底改变了胰腺炎的治疗方式,经皮肿瘤射频消融术得以推广,经动脉血栓抽吸术则引领了急性缺血性卒中治疗的范式转变。简而言之,介入放射学无疑是医学中最具活力和最具创新性的专科之一,我很幸运能够为这一发展做出贡献。

然而,我也注意到技术革新和医学进步往往远快于组织架构的适应能力。这种失衡可能导致与血管外科、胃肠病学等合作学科之间的冲突,最终引发"领地之争"。在我自己所在的机构,我很幸运地与临床合作伙伴以及医院内的介入放射学团队保持了良好的关系。

回顾介入放射学领域的35年生涯,我认识到两股主要驱动力支撑了我的职业生涯:首先是一个强大的本地团队和医院内有效的协作网络。我们医院的同事承认我们介入放射科医生是治疗医师和临床合作伙伴,这在某些方面使我们区别于诊断放射科医生。因此,我们在血管疾病、肿瘤学、肌肉骨骼病理学以及其他许多领域的治疗理念中都做出了贡献。

其次是广泛的国际网络——欧洲心血管和介入放射学会(CIRSE)在这方面发挥着核心作用。CIRSE帮助我结识了世界各地的同事和专家。国际交流、沟通与合作无疑是研究和发展的重要基石。学会的年度会议是一个学习和交流的绝佳平台,不容错过。CIRSE的其他会议,如ECIO(欧洲介入肿瘤学大会)和ET(欧洲栓塞治疗大会),以及ICCR(介入放射学并发症国际大会)等小型会议,也都是重要的交流平台,帮助我在介入放射学领域发展事业。参加众多国内和国际会议使我建立了一个无价的个人网络。在实际工作中,如今我几乎对任何可能出现的特定问题都认识介入放射学专家,并就疑难病例和医学问题交流观点。

这意味着我们必须走出去。作为介入放射科医生,我们必须走出昏暗的报告室,在病房上与患者和同事面对面交流。如果介入放射科医生不被临床合作伙伴认可,将得不到任何转诊。更广泛地说,我们必须超越自己的医院,建立国内和国际的联系,了解他人如何思考和工作。

那么,从事介入放射学35年之后,我看到了介入放射学的怎样的未来?毫无疑问,这一领域的发展将继续加速推进。技术创新将层出不穷。例如,在不久的将来,我们可以在几天内获得定制的主动脉器械,而现在需要等待数周之久。在肿瘤学领域,局部消融概念与免疫治疗相结合将成为标准方案,人工智能将支持我们的日常工作,例如通过人工智能聊天机器人引导我们完成各种复杂程度的介入手术。

然而,组织架构相对缓慢的发展仍将是一个挑战。建立不依赖于个人的、独立运作的组织基础设施至关重要。虽然没有单一的答案,但我们需要在临床中心内部建立独立的介入放射学架构,介入放射学必须确立为独立的临床学科。

然而,尽管有各种未来构想和高新技术发展,有一个基本方面永远不会改变,也不应被忽视:对我们患者的同理心。

在我们的学科中——在医学整体中——没有什么比患者说"谢谢您,医生!"更令人感到欣慰的了。

获得CIRSE金质奖章是我职业生涯中最大的专业荣誉,我想感谢CIRSE的所有同事和朋友对我的支持。