《Discover Animals》：Raw meat based diets for dogs and their nutritional and One Health implications
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生肉基础日粮（Raw meat-based diets，RMBDs）用于犬只时，包含多种商业化和家庭自制的异质性产品，这些产品在配方、加工、储存和质量控制方面存在差异。本综述在“同一健康”（One Health）框架下对RMBDs进行批判性评估，整合了关于营养
生肉基础日粮（Raw meat-based diets，RMBDs）用于犬只时，包含多种商业化和家庭自制的异质性产品，这些产品在配方、加工、储存和质量控制方面存在差异。本综述在“同一健康”（One Health）框架下对RMBDs进行批判性评估，整合了关于营养充分性、生物学效应、微生物危害、抗菌药物耐药性（antimicrobial resistance，AMR）、人兽共患病传播和环境可持续性的证据。文献检索覆盖PubMed/MEDLINE、Web of Science、Scopus和CAB Abstracts，时间范围为2000年1月至2026年8月，并辅以参考文献列表和监管文件检索；证据权重依据研究设计、直接性、样本量、分析有效性、对替代解释的控制程度及一致性进行定性评估。分析性研究显示，商业化和家庭自制日粮均存在产品特异性的营养素偏差，但这些发现不应推广至所有RMBDs。短期研究常报告较高的全消化道表观消化率以及日粮相关的粪便微生物群和代谢物变化；然而，不同研究间的比较在原料成分、水分、纤维、淀粉、脂肪和能量密度方面常存在差异，限制了将效应归因于生鲜加工本身，且长期临床优越性尚未得到证实。生鲜宠物食品受沙门氏菌（Salmonella）、弯曲杆菌（Campylobacter）、产志贺毒素大肠杆菌（Shiga toxin-producing Escherichia coli，STEC）、单核细胞增生李斯特菌（Listeria monocytogenes）及耐药肠杆菌目（antimicrobial-resistant Enterobacterales）污染的情况被反复记录。观察性研究亦反复表明，生鲜喂养与犬只粪便中耐药大肠杆菌（E. coli）携带率增加相关，尽管仍可能存在残余混杂。环境证据尚不成熟，且主要来源于一般宠物食品：环境影响主要由动物源性成分的类型和数量决定，而冷冻、冻干、运输和储存的额外效应则因产品和系统而异。总体而言，RMBDs需要针对具体产品和具体家庭进行风险评估，而非进行笼统判断。兽医咨询应强调营养完全的配方、透明的质量保证、可降低但无法消除微生物风险的病原体削减工艺，以及严格的卫生措施，同时承认长期比较结局存在不确定性。
1 引言
生鲜喂养自1993年Billinghurst著作出版后受到广泛关注，现涵盖多种实践形式，包括家庭自制生物学适宜生食（biologically appropriate raw food，BARF）、猎物模型日粮、商业化冷冻或冷藏全价日粮、冻干产品、与生肉混合的预混料以及生肉带骨肉。这些类别不可互换，在营养配方、原料可追溯性、病原体控制程序、储存和饲主处理方式上存在差异。饲主调查显示，感知的自然性、原料透明度、适口性、粪便质量、对传统宠物食品的不信任以及与个人食物价值观的契合是选择生食的主要动机。核心科学问题并非生鲜喂养本身是否固有有益或有害，而是在何种条件下特定产品、犬只和家庭可能获益或面临风险。RMBDs连接动物、人类和环境健康，但不同证据步骤不应混淆：食品中检出病原体确立危害和潜在暴露途径；犬只定植或粪便排菌证明生物学暴露；家庭内共享需要流行病学或基因组学证据；而确诊的人类疾病需要临床关联。已记录的人类疫情包括与生牛肚相关的产志贺毒素大肠杆菌O157:H7感染群以及加拿大与生宠物食品和牛接触相关的广泛耐药沙门氏菌暴发。环境维度同样需要考量，因为许多配方富含动物源性成分，部分需要冷冻配送或高能耗脱水。
2 综述框架与证据解读
2.1 范围与证据识别
本文为批判性叙述性综述，聚焦家养犬的RMBDs，涵盖营养充分性与生物学效应、微生物安全与人兽共患病传播、抗菌药物耐药性及环境可持续性四个相互关联的领域。证据通过PubMed/MEDLINE、Web of Science Core Collection、Scopus和CAB Abstracts的迭代检索获得，主要发表窗口为2000年1月至2026年8月。同行评审证据辅以立法、监测报告、风险评估、技术指南和专业机构立场声明。商业网站、制造商声明、宣传材料和饲主证词不用于支持生物学、临床、微生物学或定量环境主张。
2.2 证据的合格性与组织
纳入标准涵盖检测犬只生鲜日粮暴露、分析商业或家庭自制生鲜产品、评估生鲜宠物食品病原体或AMR污染、评估生鲜喂养犬只粪便携带、调查人兽共患病或家庭传播，或量化与肉类丰富的伴侣动物日粮相关的环境影响的原始研究。整个综述中，商业全价RMBDs、家庭自制生食、生肉带骨肉、冻干产品和犬猫混合产品调查被识别为不同的暴露类别。
2.3 异质性证据的评估与权重
由于整合的证据类型多样，未应用正式偏倚风险评估工具或数值确定性评分。权重基于研究设计、与综述问题的直接性、样本量、代表性、分析有效性、与独立研究的一致性以及对替代解释的控制程度。营养充分性方面，产品直接化学分析被视为强于标签声明或配方计算；微生物安全方面，食品样本中检出病原体确立危害但不确定疾病绝对概率，粪便携带研究提供更强暴露证据，而疫情调查、溯源研究和全基因组测序（whole-genome sequencing，WGS）提供最强人兽共患病相关性证据。
2.4 叙述性综合与结论校准
定量发现以研究特异性数值或描述性范围呈现，未进行荟萃分析。语言使用根据证据强度校准：“证实”或“确认”保留用于直接分析、疫情或分子证据；“与……相关”用于观察性关系；“提示”或“可能”用于初步或间接发现；“证据不足”用于数据稀疏、不一致或方法学受限的情况。
2.5 综述框架的局限性
叙述性方法允许整合营养学、微生物学、流行病学、AMR和环境科学，但存在重要局限：检索未提供每篇合格出版物的详尽普查，研究选择未通过正式独立重复筛选，未应用标准化偏倚风险评估或确定性分级，且详细综合依赖可解读的英文材料，因此语言和发表偏倚无法排除。
3 定义、产品类别与监管
商业和家庭自制RMBDs应分别评估。商业产品可标注全价或补充性，可能采用危害分析系统、批次检测或高压处理（high-pressure processing，HPP）。家庭自制日粮提供更大原料控制权，但将配方、采购和卫生责任置于饲主。冻干改善货架稳定性，但不应假定构成微生物灭活步骤：商业冻干生鲜产品中已回收活菌。欧盟层面，生鲜宠物食品受Regulation (EC) No 1069/2009和Commission Regulation (EU) No 142/2011（经Regulation (EU) 2020/762修订）管辖，要求沙门氏菌在25 g中不得检出（n=5，c=0，m=0，M=0），肠杆菌科（Enterobacteriaceae）过程卫生标准为n=5，c=2，m=500 CFU/g，M=5,000 CFU/g。美国宠物食品受《联邦食品、药品和化妆品法》监管。监管不能消除产品变异性，合规的成分标注不能替代营养素含量直接分析或微生物检测。
4 营养充分性与生物学效应
4.1 营养素充分性
营养充分性具有产品特异性。一项对33种标注为全价的预制生犬粮的分析研究显示，每种产品至少有三种矿物质值超出所应用的FEDIAF参考范围：所有33种产品的硒均低于最低推荐值；锌、锰和铜频繁低于推荐摄入量；45.5%的产品超过钙最高推荐值；57.6%超过碘最高值。这些发现识别了样本产品中的质量控制问题，但未确立食用犬只的临床缺乏或毒性，不应推广至所有商业RMBDs。家庭自制日粮基于网络食谱、书籍或固定原料比例时可靠性较低，已发表食谱分析频繁发现钙、锌、铜、维生素D、维生素E、胆碱等缺乏。专业指导支持由接受高级营养学培训的兽医进行配方制定和定期审查。
4.2 消化率、粪便特征与代谢
多项对照研究报告生鲜、轻度烹煮或人类级新鲜日粮的蛋白质和脂肪全消化道表观消化率高于膨化对照。这些为表观全消化道系数，而非真实或标准化氨基酸消化率测定。RMBDs通常产生更少量、更坚硬的粪便，并引起可重现的粪便微生物组成和发酵产物变化。人类级或轻度加工日粮可产生类似效应，表明原料组成和消化率可能与缺乏热处理同等重要。由于不存在普遍接受的健康犬微生物组特征，组成差异不应自动标记为有益或有害。关于牙齿健康、过敏预防、慢性肠病或广泛免疫增强的主张仍证据不足。生骨可能通过磨蚀去除部分牙菌斑，但也可能导致牙齿断裂、食管或肠道梗阻及穿孔。
5 微生物安全与人兽共患病传播
5.1 生鲜宠物食品的细菌污染
生肉不接受热灭活步骤，污染可能源于动物、屠宰和加工环境、运输或家庭处理。欧洲和美洲的监测研究反复在商业RMBDs中检出沙门氏菌、弯曲杆菌、单核细胞增生李斯特菌、产志贺毒素大肠杆菌（STEC）、小肠结肠炎耶尔森菌（Yersinia enterocolitica）等肠道细菌。最近最大的英国零售调查测试了380种冷冻生鲜产品（277种犬粮和103种猫粮），犬粮子集中沙门氏菌检出率24.2%、弯曲杆菌14.4%、培养确认STEC 13.4%、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）约10%，产超广谱β-内酰胺酶（ESBL）和/或AmpC大肠杆菌在检测该结局的犬粮样本中检出率21.5%。冷冻不能可靠消除细菌病原体，冻干也不应假定提供统一微生物灭活步骤。
5.2 寄生虫
生肉可使犬只和家庭暴露于组织期寄生虫，包括弓形虫（Toxoplasma gondii）、肉孢子虫属（Sarcocystis spp.）、犬新孢子虫（Neospora caninum），以及取决于地理来源和内脏来源的棘球绦虫属（Echinococcus spp.）。意大利一项观察性研究中，经常食用生肉的犬只弓形虫血清阳性几率更高（OR 2.94，95% CI 1.11–7.77）。家用冷冻柜可能无法统一实现验证过的时间-温度组合，寄生虫控制需要来源特异性而非通用冷冻假设。
5.3 犬只携带与家庭暴露
犬只可在无临床症状情况下排出肠道病原体。生鲜喂养与犬只粪便中沙门氏菌和耐药大肠杆菌携带率增加相关。暴露可通过食物制备、受污染碗具和表面、接触粪便以及与犬只密切互动发生。一项对96个犬粮碗的研究发现，总体微生物负荷随饲料类型、碗材料和清洁方法而变化。幼儿、孕妇、老年人和免疫功能低下人群的安全边际较低。分子流行病学已加强食物、宠物、人和环境间共享生物体的证据，但基因组相关性本身不确立传播方向或来源。记录的STEC和沙门氏菌疫情证明罕见但严重的结局可能发生，但疫情报告确立可能性和严重性，而非RMBDs相关人类疾病的频率或人群归因负担。
5.4 风险降低
风险无法仅靠家庭卫生消除，但可降低。风险管理措施包括从具有透明质量体系的制造商购买产品；优先选择具有验证病原体削减步骤的产品；维持不间断冷链；在冷藏条件下密封容器解冻；防止生鲜宠物食品与人食接触；及时清洁消毒器具和表面；洗手；及时处理粪便；避免喂食后舔脸。高压处理（HPP）在针对特定配方验证时可大幅降低营养体细菌负荷，但为风险降低干预而非无菌保证。一项对八种生鲜宠物食品配方的验证研究中，586 MPa下的病原体削减因微生物、配方、蛋白质来源、保压时间和后续储存而异；单核细胞增生李斯特菌比沙门氏菌和STEC更具压力抗性。
6 抗菌药物耐药性
AMR是独立关注点，因为生鲜宠物食品可将携带临床重要耐药决定簇的细菌引入家庭环境。多个国家已在商业生鲜产品中检出产ESBL或AmpC的肠杆菌目。定量估计差异显著：瑞士研究中51个商业RMBD样本中62.7%检出耐药肠杆菌科；瑞典39个生犬粮样本中23%发现广谱头孢菌素耐药大肠杆菌；英国零售调查中21.5%的犬粮样本检出产ESBL和/或AmpC大肠杆菌。葡萄牙调查还记录了携带移动黏菌素耐药决定簇的致病性肠杆菌目和沙门氏菌。生鲜喂养与犬只耐药大肠杆菌携带率增加反复相关，但证据主要为观察性，不应解读为生鲜喂养是唯一或直接原因。全基因组测序研究已在伴侣动物和家庭成员中鉴定出密切相关的耐药肠杆菌目，支持近期共享或共同来源，但无法单独确定传播方向。涉及第三代头孢菌素、氟喹诺酮类、黏菌素和碳青霉烯类的耐药需特别关注。政策回应应相称且基于证据，优先事项包括生鲜宠物食品常规AMR监测、耐药表型和基因的统一报告、受污染批次调查，以及明确描述病原体和AMR风险的消费者信息。
7 环境可持续性
7.1 生命周期评估证据
犬粮的环境影响主要由原料生产驱动，特别是动物源性成分的类型和数量，其次是加工、包装、运输、储存和废弃物。生命周期评估（life-cycle assessment，LCA）结果强烈依赖功能单位和肉类、内脏、皮、脂肪及其他副产品间环境负担的分配。商业宠物食品分析普遍发现，高水分和肉类丰富的产品每单位日粮能量的影响可能大于低肉干粮。最近一项英国分析评估了996种犬粮标签数据（含34种生鲜产品），估计产品间温室气体强度差异超过65倍，优质肉类含量为重要驱动因素。冷冻产品需要配送和家庭储存期间的冷链能源，而冻干需要大量制造能源但减少运输质量并避免冷冻储存。由于缺乏使用相同配方、功能单位、能源系统、运输距离和储存时长的匹配LCA，目前无法假定冷冻和冻干RMBDs之间存在稳健的净排名。
7.2 土地、水资源与蛋白质来源考量
伴侣动物食品在人口规模上对农业用地和温室气体排放有实质性贡献。牛肉和其他反刍动物成分的影响通常高于家禽或许多植物蛋白，尽管副产品分配仍存在争议。副产品不一定是废弃物：它们具有经济价值和其他用途，同时其使用可减少与人可食用切块的直接竞争。平衡解读需要透明的分配方法，而非关于副产品使用环境零成本或完全等同于优质肉类的绝对主张。植物基和昆虫基成分在特定配方下可减少部分土地占用或温室气体负担，但替代蛋白提供有用比较对象而非本综述的主要焦点。
