《Journal of Professional Nursing》：Competency-based nursing education at a higher education inflection point: A strategic response to demographic, workforce, and market disruption
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•将能力本位护理教育框架定位为应对 disruption 的战略回应•将高等教育压力与护理劳动力准备需求相关联•将人工智能定位为能力本位重构的驱动力•指出教师发展对于有意义地实施至关重要•强调学术-实践对接以实现劳动力准备引言美国高等教育正处于一个关键转折点，人口收缩、财务压
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将能力本位护理教育框架定位为应对 disruption 的战略回应
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将高等教育压力与护理劳动力准备需求相关联
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将人工智能定位为能力本位重构的驱动力
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指出教师发展对于有意义地实施至关重要
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强调学术-实践对接以实现劳动力准备
引言
美国高等教育正处于一个关键转折点，人口收缩、财务压力、政治审查、对传统学位信心下降以及对职业关联学习的需求等因素汇聚在一起，正在重塑机构战略（Association of Governing Boards, 2025; Clark et al., 2025; UPCEA, 2025）。近期的分析将这一时刻描述为高等教育领域大规模结构性调整时期，在此期间，各机构必须重新审视项目组合、教学模式和学生成功路径，同时也要回应学习者对更大灵活性、透明度和劳动力市场相关性的期望。
技术加速发展，特别是生成式人工智能，进一步挑战了关于知识获取和专业准备的长期假设。由于生成式AI能够大规模综合、分析和生成内容，高等教育必须更加重视毕业生的判断力、信息评估能力、伦理推理能力以及在复杂情境中应用知识的能力（Kinder et al., 2025）。
这些压力对护理教育尤为关键，因为护理教育处于高等教育、劳动力发展、医疗系统能力和公共问责的交汇点。护理项目必须回应不断变化的学生需求、持续的劳动力短缺、日益增加的护理复杂性、对实践能力准备期望的演变以及加强学术-实践合作的呼吁（American Association of Colleges of Nursing, 2026; Buerhaus, 2021; National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, 2021）。在此背景下，护理学院正在实施2026版AACN《Essentials》——一个能力本位框架，该框架将课程、评估和学习者进展围绕已证实的能力而非基于时间的教育代理指标进行重新定位（American Association of Colleges of Nursing, 2026）。
本文认为，向能力本位教育（CBE）的转型不应仅仅被理解为认证驱动的课程改革。通过强调可衡量的成果、灵活的学习路径以及教育准备与劳动力需求之间的更紧密对接，CBE为护理项目提供了一个战略框架，用以应对人口、劳动力、技术和市场变革，同时加强透明度、问责制和公共价值。通过这一视角，实施AACN《Essentials》不仅是一项课程举措，更是对护理教育和医疗保健领域结构性变化的机构性回应。
本文稿主要面向护理教育领导者，包括院长、项目主任、教师领导者和课程委员会成员，他们负责课程、评估、项目设计和学术-实践对接方面的战略决策。本文也可能对招生、注册和考虑能力本位教育如何支持劳动力市场相关性和项目可持续性的机构领导人有参考价值。
章节摘要
结构性变革中的高等教育
当前的高等教育格局受到多种相互交叉的压力影响，这些压力挑战了关于机构使命和教育设计的长期假设（EDUCAUSE, 2026）。与2008年经济衰退后出生率下降相关的"入学悬崖"人口变化，现已对机构规划和招生战略产生实质性影响。Grawe（2018）预测，2025年至2029年间准备上大学的学生人数将下降约15%，这一数字得到了
护理教育的并行转变
护理教育反映了重塑高等教育的许多相同压力，同时还面临专业特定需求。护理劳动力短缺、护理复杂性增加以及对快速过渡到执业的期望，加剧了对各层次护理人才准备方式的审查（National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine, 2021）。AACN数据显示，从2023年到2024年，BSN项目入学人数增加了4.9%，在
能力本位教育作为一种战略回应
护理教育中的CBE不应仅仅被理解为教学法或认证回应，而应被视为对影响高等教育、护理教育和医疗劳动力结构性变化的战略回应。这一更广泛的框架将能力本位重构置于机构价值、市场响应和使命可持续性的议题中，而非将其局限于认证合规。
首先，在对高等教育持怀疑态度的时代，CBE提供了更清晰的价值主张，
应用示例：可堆叠的CBE路径
当通过应用性的学术-实践案例来考虑时，能力关联路径的战略价值变得更加清晰。一个医疗系统和护理学院可以共同设计一个与RN-BSN课程中选定能力期望相匹配的护士住院医师微证书，例如质量与安全、系统本位实践、跨专业合作、信息与医疗技术以及专业发展。新获执照的护士将完成
人工智能与能力本位护理教育的战略依据
人工智能（AI）加剧了对能力本位护理教育的需求，因为它改变了什么才算作专业准备就绪的标准。生成式AI工具能够快速检索、总结、综合和生成信息，挑战了仅强调内容传递或记忆的教学模式（Kinder et al., 2025）。在AI赋能的学习和实践环境中，关键问题不再仅仅是学习者知道什么，而是他们是否能够评估信息
讨论：对护理教育的启示
对于护理学院而言，CBE的战略价值取决于实施过程中超越课程映射和合规文档的范围。项目应投资于教师发展，以支持对能力的共同理解、基于表现的评估以及利用反馈引导学习者进展（American Association of Colleges of Nursing, 2026; Lewis et al., 2022; Mani, 2025）。同样重要的是，学院将需要有效、可靠且
结论
影响高等教育和护理教育的变革不是需要管理的一时挑战；它们代表了关于教育价值、劳动力准备和专业准备定义的 ??转变。人口变化、劳动力不稳定、学习者期望的演变、技术进步以及人工智能的出现，正在重塑高等教育和医疗保健，对毕业生必须知道什么和能够做什么提出了新的期望，
CRediT作者贡献声明
Shelly Smith：写作——审稿与编辑，写作——初稿撰写，概念化。Sara Hallowell：写作——审稿与编辑，资源。
生成式AI和AI辅助技术在写作过程中的声明
在准备本工作的过程中，作者使用了Microsoft Copilot和ChatGPT以编辑草稿的清晰度。在使用该工具/服务后，作者审查并编辑了所需的内容，并对已发表文章的内容承担全部责任。
利益冲突声明
作者报告与本工作无利益冲突。本手稿的准备过程中未接受外部资助。
Shelly Smith|Sara Hallowell
