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宫腔内人工授精周期中孕前母亲体质指数与后代性别比的关系
《Journal of Assisted Reproduction and Genetics》：Preconception maternal body mass index and offspring sex ratio in intrauterine insemination cycles
【字体： 大 中 小 】 时间：2026年09月08日 来源：Journal of Assisted Reproduction and Genetics 2.8
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摘要目的探讨接受子宫内人工授精（IUI）治疗妇女中，母亲孕前体质指数（BMI）与后代性别比之间的关联。方法本回顾性队列研究分析了2015至2024年间在一家大型生殖中心接受治疗的9581名女性的17,116个IUI周期数据。母亲孕前BMI在每个IUI周期开始时测量，分为四组：
探讨接受子宫内人工授精（IUI）治疗妇女中，母亲孕前体质指数（BMI）与后代性别比之间的关联。
本回顾性队列研究分析了2015至2024年间在一家大型生殖中心接受治疗的9581名女性的17,116个IUI周期数据。母亲孕前BMI在每个IUI周期开始时测量，分为四组：体重过低（< 18.5 kg/m2）、体重正常（18.5–24.9 kg/m2）、超重（25.0–29.9 kg/m2）和肥胖（≥ 30.0 kg/m2）。主要结局为男性活产比例，次要性别比（SSR，即每100名女性出生中男性出生数）以描述性方式报告。采用广义估计方程（GEE）估计关联以校正每位患者的重复周期，并基于广义倾向评分的逆概率加权调整潜在混杂因素。
在3224名性别已记录的活产婴儿中，1629名（50.5%）为男性，1595名（49.5%）为女性，总体性别比为每100名女性中有102.1名男性。男女性别比随母亲孕前BMI升高呈进行性下降：体重过低组为120.4，体重正常组为106.3，超重组为85.3，肥胖组为65.3。在校正分析中，与体重正常的女性相比，超重女性生出男性后代的可能性显著降低（校正RR，0.88；95% CI，0.80–0.98），生出女性后代的可能性相应升高（RR，1.13；95% CI，1.03–1.23）。在肥胖亚组中观察到方向相似但统计学上无显著意义的反向关联（校正RR，0.77；95% CI，0.58–1.04），该亚组仅基于81例活产。BMI各等级间男性出生的反向趋势具有统计学显著性（趋势P值 = 0.012），女性出生的正向趋势同样显著（趋势P值 = 0.004）。
在IUI治疗妇女中，母亲孕前BMI越高，男性活产比例越低，次要性别比越低。这些发现支持了以下假设：母体代谢状态可能通过差异化的胚胎或胎儿存活机制影响性别特异性的活产结局。
探讨接受子宫内人工授精（IUI）治疗妇女中，母亲孕前体质指数（BMI）与后代性别比之间的关联。
本回顾性队列研究分析了2015至2024年间在一家大型生殖中心接受治疗的9581名女性的17,116个IUI周期数据。母亲孕前BMI在每个IUI周期开始时测量，分为四组：体重过低（< 18.5 kg/m2）、体重正常（18.5–24.9 kg/m2）、超重（25.0–29.9 kg/m2）和肥胖（≥ 30.0 kg/m2）。主要结局为男性活产比例，次要性别比（SSR，即每100名女性出生中男性出生数）以描述性方式报告。采用广义估计方程（GEE）估计关联以校正每位患者的重复周期，并基于广义倾向评分的逆概率加权调整潜在混杂因素。
在3224名性别已记录的活产婴儿中，1629名（50.5%）为男性，1595名（49.5%）为女性，总体性别比为每100名女性中有102.1名男性。男女性别比随母亲孕前BMI升高呈进行性下降：体重过低组为120.4，体重正常组为106.3，超重组为85.3，肥胖组为65.3。在校正分析中，与体重正常的女性相比，超重女性生出男性后代的可能性显著降低（校正RR，0.88；95% CI，0.80–0.98），生出女性后代的可能性相应升高（RR，1.13；95% CI，1.03–1.23）。在肥胖亚组中观察到方向相似但统计学上无显著意义的反向关联（校正RR，0.77；95% CI，0.58–1.04），该亚组仅基于81例活产。BMI各等级间男性出生的反向趋势具有统计学显著性（趋势P值 = 0.012），女性出生的正向趋势同样显著（趋势P值 = 0.004）。
在IUI治疗妇女中，母亲孕前BMI越高，男性活产比例越低，次要性别比越低。这些发现支持了以下假设：母体代谢状态可能通过差异化的胚胎或胎儿存活机制影响性别特异性的活产结局。
