透明质酸和右旋糖酐促生疗法对手术诱导的大鼠骨关节炎的治疗效果：单独治疗与联合治疗的比较

《The Anatomical Record》：Outcomes of hyaluronic acid and dextrose prolotherapy on surgically induced rat osteoarthritis: Single versus combined treatment

　　

摘要

骨关节炎（OA）是最常见的慢性关节疾病。本研究探讨了关节内注射透明质酸（HA）及/或右旋糖酐增生疗法（DPT）对手术诱导骨关节炎的治疗机制。大鼠被分为五组（n?=?12）：对照组、OA组、HA组、DPT组和DPT?+?HA组。OA组血清碱性磷酸酶（ALP）水平升高，膝关节伸展角度增大，CD44免疫表达增加，同时软骨厚度、软骨细胞密度以及软骨中糖胺聚糖和蛋白聚糖含量均减少。在放射学和显微镜检查中，OA导致关节腔狭窄、关节面损伤、软骨下骨暴露及表面粗糙。HA组、DPT组和DPT?+?HA组中上述各项指标均有所改善。具体而言，ALP水平显著降低（分别为404.35、414.97和318.73 U/L，OA组为425.65 U/L），伸展角度降低（分别为29.25°、47.93°和26.42°，OA组为52.78°），膝关节直径减小（分别为7.52、7.04和6.92 mm，OA组为8.87 mm），CD44免疫阳性软骨细胞百分比降低（分别为73.27%、16.33%和83.40%，OA组为87.95%）；同时软骨厚度增加（分别为155.24、186.83和230.56 μm，OA组为115.98 μm），软骨细胞密度增加（分别为2.24、3.11和3.21 cell?×?10^?3/μm²，OA组为2.01 cell?×?10^?3/μm²），糖胺聚糖含量增加（分别为0.653、0.837和0.886，OA组为0.485），蛋白聚糖含量增加（分别为0.588、0.710和0.738，OA组为0.340）。除伸展角度外，HA组与DPT组之间无显著差异，但HA组的软骨细胞密度、糖胺聚糖含量和蛋白聚糖含量均高于DPT组，且HA组的CD44免疫表达水平更高。综上所述，关节内注射HA与DPT联合使用在改善骨关节炎各项指标方面具有优势，推荐用于骨关节炎的治疗。

图形摘要

图形摘要展示了透明质酸与右旋糖酐增生疗法联合关节内注射对大鼠手术诱导骨关节炎病变的显著优势效果。该联合疗法在降低ALP水平以及减轻大体、放射学、组织学和超微结构方面的骨关节炎病变方面具有显著作用。

利益冲突声明

作者声明不存在利益冲突。

数据可用性声明

支持本研究结果的数据可根据合理要求从通讯作者处获取。