功能性便秘及粪便潴留儿童的原始反射特征与感觉运动干预

《Scientific Reports》：Primitive reflex profiles and sensorimotor intervention in children with functional constipation and fecal retention

　　

摘要

功能性便秘（FC）是儿童最常见的胃肠道疾病，全球约14.4%的儿童受其影响。其复杂的生物-心理-社会病因往往使治疗变得困难，部分患儿会发展为粪便潴留（FR），且对常规治疗不敏感。越来越多的证据表明，神经运动不成熟和感觉运动功能障碍可能导致肠道调节功能受损。本研究调查了原发性反射模式在功能性粪便潴留儿童中的作用，并评估了针对性的感觉运动干预是否能促进胃肠功能的改善。研究共纳入663名儿童：47名存在感觉运动困难和粪便潴留的儿童（年龄1.5至12.2岁；男童占76.6%）和616名无粪便潴留的儿童（年龄1至17岁；男童占67.2%）。共评估了11项原发性反射。研究组接受个性化的原发性反射抑制训练（PRIT），在家长监督下每日在家进行，每四个月进行一次随访评估。研究结果表明，特定原发性反射模式与粪便潴留之间存在显著关联。在平均10个月的干预期间，反射整合的改善与粪便潴留的减轻相关，反射间的相互关联提示其对姿势控制和胃肠功能具有网络化影响。这些结果表明，针对神经运动不成熟的干预措施可能作为功能性便秘管理中的有价值的辅助手段，但仍需随机对照试验来证实这些发现并评估长期预后。