综述：营养补充剂对超重和肥胖成人炎症生物标志物的影响：随机对照试验的系统评价与网状Meta分析

《Nutrients》：Effects of Nutritional Supplements on Inflammatory Biomarkers in Overweight and Obese Adults: A Systematic Review and Network Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

　　**摘要****背景/目的**：肥胖常与慢性低度炎症相关，后者会加剧代谢功能障碍。然而，营养补充剂对超重或肥胖成人炎症生物标志物的比较效应尚不明确。为弥补这一空白，本文通过系统综述和网络Meta分析，比较了14种补充策略对该人群中炎症生物标志物的影响。**方法**：检索了PubMed、Embase、EBSCO、Web of Science和Cochrane数据库中2000年1月至2026年1月发表的随机对照试验。采用频率学派随机效应网络Meta分析。效应以均数差（MD）及95%置信区间（CI）报告，并使用累积排序曲线下面积（SUCRA）对干预措施进行排序。采用网络Meta分析置信度（CINeMA）框架评估网络估计的置信度。**结果**：共纳入60项随机对照试验。绿茶提取物（MD = ?2.57，95% CI [?3.99, ?1.15]）和姜黄素（MD = ?1.75，95% CI [?2.74, ?0.76]）均显著降低了IL-6水平。合生元（MD = ?12.25，95% CI [?16.7, ?7.8]）、姜黄素（MD = ?2.59，95% CI [?3.83, ?1.35]）以及益生菌联合omega-3（MD = ?6.19，95% CI [?9.12, ?3.26]）对TNF-α有良好效果。益生菌联合omega-3（MD = ?1.74，95% CI [?3.03, ?0.46]）、合生元（MD = ?1.19，95% CI [?1.85, ?0.53]）、锌（MD = ?1.18，95% CI [?2.24, ?0.11]）和姜黄素（MD = ?1.11，95% CI [?2.14, ?0.07]）均降低了CRP水平。合生元（MD = 15.37，95% CI [12.13, 18.61]）提高了脂联素水平。相比之下，没有营养补充剂能显著降低瘦素水平。探索性Meta回归提示，年龄、运动联合干预以及男性参与者比例可能部分解释了部分结局的异质性。**结论**：营养补充剂表现出生物标志物特异性的效应。益生菌联合omega-3脂肪酸、合生元、绿茶提取物和姜黄素可能改善特定的炎症生物标志物。然而，补充剂剂量、干预持续时间和参与者特征的差异要求谨慎解读，并呼吁开展更多高质量试验。