机器人辅助的腹直肌分离修复术：微创机器人内窥镜下吸脂腹壁成形术（MIRELA）技术

《Aesthetic Surgery Journal Open Forum》：Robotic Aesthetic Rectus Diastasis Repair: The Minimally Invasive Robotic Endoscopic Lipoabdominoplasty (MIRELA) Technique

　　

摘要

背景

腹直肌分离是一种常见的疾病，会导致功能障碍和外观畸形。尽管已经出现了一些微创技术，但这些技术仍受到技术限制，并且与身体轮廓塑形手术的结合不尽完善。

研究目的

本文报告我们使用微创机器人内镜下脂肪腹壁成形术（MIRELA）技术治疗腹直肌分离和改善腹部轮廓的临床经验。

方法

本研究为回顾性描述性研究，纳入了2023年至2025年间接受MIRELA手术的55名女性患者。在随访过程中有部分患者失访，最终纳入分析的是53名患者。手术结合了VASER?辅助脂肪雕塑技术和达芬奇Xi?系统辅助的腹直肌折叠术。研究评估了患者的 demographic 特征、围手术期变量、术后并发症、再次手术情况以及住院再入院情况。连续变量以“平均值 ± 标准差”表示，分类变量以“频数和百分比”表示。

结果

患者的平均年龄为39.4 ± 5.1岁，平均随访时间为6个月（范围为4至9个月）。平均BMI为21.9 ± 3.4 kg/m2；在有BMI数据的患者中，89.8%属于正常体重范围。平均腹直肌分离宽度为3.22 ± 0.95厘米，其中66.0%患者的腹直肌分离程度≥3厘米。75.5%的患者同时伴有脐疝。所有手术均在全身麻醉下进行，平均手术时间为190.0 ± 6.1分钟。研究中未观察到术中或术后并发症、再次手术或住院再入院情况。

结论

MIRELA是一种可行且可重复的技术，它将机器人辅助的精准操作与微创美学手术理念相结合。对于腹直肌分离程度轻微至中等且无需切除多余皮肤的患者来说，这是一种有前景的治疗选择。需要进一步开展随访时间更长的研究来验证其长期效果。