近年来，关于孤独症人群老龄化的研究大幅增加。
1孤独症人群的绝经及生殖后健康问题仍未得到充分研究。这一空白反映了绝经与女性中年健康同成年及晚年孤独症之间的交叉领域尚未受到充分关注。
23有许多与绝经和孤独症相关的主题尚未被联合研究。本信件结合孤独症研究领域的新兴证据和更广泛的绝经文献，提出了未来孤独症与绝经研究的七个优先事项。
首先，绝经与孤独症识别之间的关系值得更深入的探讨。在一般人群中，绝经过渡期与抑郁、焦虑、情绪变化以及认知方面的抱怨（如记忆力下降或"脑雾"）风险增加有关。
4这些生理和心理变化可能会影响孤独症被识别的时机。需要进一步研究来理解这种交汇现象。
其次，睡眠障碍及相关健康问题需要重点研究。在一般人群中，大约一半的绝经女性睡眠质量不佳，且与不良的身体健康和心理健康结果相关。
5睡眠困难在孤独症人群中也十分普遍，并可能导致更差的心理健康状态和自杀意念。
6然而，绝经相关睡眠障碍与孤独症人群心理健康之间的关系尚未被研究。
第三，中年自杀风险是一个关键但未被充分研究的领域。来自一般人群的新兴证据表明，绝经过渡期，尤其是围绝经期，可能与自杀风险增加有关，这可能是由于激素波动、身体症状、心理健康状况和社会因素之间可能的相互作用所致。
7此外，一项英国针对388名40至93岁成年人的研究表明，孤独症参与者的自杀意念、自伤想法、蓄意自伤和自杀性自伤比例显著高于年龄和性别匹配的孤独症非参与者，其中孤独症女性的报告率尤其高。
8绝经是否会导致孤独症人群的自杀风险增加，或是否代表一个脆弱性增高的时期，目前尚不清楚。
第四，研究必须超越自然绝经，涵盖手术绝经和医学诱导的绝经（例如由于子宫内膜异位症、癌症治疗或卵巢早衰所致）。在一般人群中，早发性绝经、手术绝经和医学诱导的绝经与身体健康、认知、性功能和生存质量的明显短期和长期后果相关。
9然而，关于孤独症人群如何经历这些类型的绝经，或其支持需求是否与孤独症非人群不同，目前所知甚少。绝经相关症状的治疗方法，包括绝经激素治疗（MHT），也需要在孤独症与孤独症非人群中进行比较研究。
第五，尽管绝经后生活经历对长期健康和福祉具有重要意义，但仍几乎完全被忽视。虽然针对一般人群的研究日益认识到绝经是一个长期的过渡过程，对身体健康、认知和心理健康产生影响，
4,9但关于孤独症人群绝经后的生活经历所知甚少。未来研究不仅应探讨挑战，还应关注晚年生活健康的机遇、适应以及身份发展。
第六，迫切需要纳入更多样化和代表性不足的群体，包括种族化群体、全球多数国家（Global Majority countries）的个人，以及非语言或极少说话的孤独症人群。在Jenkins等人的研究中，
1087.6%的受访者自我认同为白人，仅8名参与者（1.6%）不来自全球北方国家。迫切需要解决研究参与中的结构性不平等和认知不平等。
最后，也是最关键的，未来研究必须超越描述性、基于自我报告的研究，纳入纵向分析和基于需求的研究。需要对孤独症人群与孤独症非人群进行比较，以明确绝经期在感觉处理、症状和支持需求方面是否存在差异。没有这些比较，很难确定当前的绝经护理措施是否适用于孤独症人群，或开发出有针对性且有效的治疗方案。
绝经过渡期代表着一个关键且可能挽救生命的研究和干预机遇。综合来看，这七个优先事项为这个研究不足领域的未来研究提供了明确的议程。通过填补这些空白，我们可以更好地支持越来越多的度过中年及之后的孤独症个体。虽然本信件关注的是孤独症与绝经，但这里确定的优先事项也可能为其他神经多样性人群在激素过渡期间的研究提供指导，例如月经、怀孕、产后经历和生殖后老龄化。
利益冲突声明
作者声明，关于本研究、撰写和/或发表本文，不存在潜在的利益冲突。
资助
作者未收到任何关于本研究、撰写和/或发表本文的资金支持。
