《Frontiers in Psychology》：Assessing paedophilic sexual preferences in child sexual offenders using eye-tracking methods: an exploratory meta-analysis
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由于因儿童性犯罪被定罪的恋童障碍个体（PCSO）中，基于自我报告的儿童性兴趣存在可靠性问题，多年来研究人员一直在探索更具创新性的评估方法。其中一种方法是眼动追踪技术，它可以揭示（自动）注意过程，这些过程可能反映潜在的异常性偏好。本探索性元分析旨在通过检查已诊断
由于因儿童性犯罪被定罪的恋童障碍个体（PCSO）中，基于自我报告的儿童性兴趣存在可靠性问题，多年来研究人员一直在探索更具创新性的评估方法。其中一种方法是眼动追踪技术，它可以揭示（自动）注意过程，这些过程可能反映潜在的异常性偏好。本探索性元分析旨在通过检查已诊断个体与对照组之间的组间差异，评估眼动追踪测量是否与恋童性偏好相关。研究人员在PubMed、PsycINFO、Embase、Web of Science、Scopus、Cochrane Library和Google Scholar中进行了系统文献检索，检索时间截至2026年1月18日。共找到10篇相关出版物。由于数据重叠，仅纳入5项研究，产生12个效应量。观看时间未发现显著的组间差异。然而，与犯有成人性犯罪的个体、犯罪者以及无临床恋童迹象的个体相比，PCSO对儿童刺激的注视速度更快。此外，结果提供了PCSO偏好观看儿童刺激而非成人刺激的证据。结论是，尽管结果应谨慎解释，但有一定证据表明眼动追踪技术可用于区分恋童性偏好的差异。然而，还需要更多实证研究来确定眼动追踪技术在临床实践中的价值。
1 Introduction
儿童性犯罪因对受害者、其家庭及社会安全感造成严重而长期的负面影响，属于高冲击性犯罪。流行病学数据显示，全球约五分之一的女性及七分之一的男性报告曾经历童年期性虐待，因此开发创新性的评估与监测方法对识别风险因素和支持预防策略至关重要。尽管研究显示，在性侵儿童的男性中，仅约10%至50%符合恋童障碍（paedophilic disorder）诊断标准，但恋童性兴趣已被确认为性再犯的稳健风险因素。准确的性兴趣评估是综合临床风险评估的关键部分。传统评估方法包括基于诊断标准的临床访谈、自我报告问卷（如多维性量表MSI-II）、结构化筛查工具（如恋童性兴趣筛查量表SSPI-2和儿童性兴趣自评相关量表CASIC），但此类方法易受社会赞许偏差和否认倾向影响。为此，研究人员探索了多种生理指标，如阴茎体积描记（penile plethysmography）、多导仪（polygraphy）和功能性磁共振成像（fMRI），但这些方法在标准化、侵入性、成本或伦理方面存在局限。眼动追踪作为一种低侵入性、可扩展的工具，逐渐受到关注。
1.1 Eye-tracking
眼动追踪通过红外相机非侵入性地记录观察者的注视（fixation）和眼跳（saccade），可推断视觉注意分配。该技术基于信息加工理论，认为与性兴趣一致的刺激会优先吸引注意：个体对符合自身性偏好的刺激会更快地定向，并维持更长时间的注视。可区分两种注意过程：初始定向（以注视潜伏期/首次注视时间衡量）和持续注意（以观看时间/总注视时长衡量）。眼动追踪具有成本低、非侵入性、不易受意识刻意操控等优点。先前的系统综述提示眼动追踪可能区分恋童与非恋童性兴趣，但未进行定量整合。本探索性元分析旨在通过检验PCSO与各对照组之间的组间差异，评估眼动测量是否与恋童性偏好相关，具体研究问题为：（1）眼动追踪技术能否检测PCSO与对照组之间的性偏好差异？（2）PCSO在眼动指标上是否表现出对儿童刺激的偏好（相对于成人刺激）？
2 Methods
本研究遵循系统综述与元分析优先报告条目（PRISMA）指南进行报告。数据来源于先前一项关于法医精神病学生理标志物的范围综述，并在此基础上进行了更新检索。纳入标准包括：在法医精神病学环境中接受评估、因儿童性犯罪被指控或定罪的个体，且被诊断为恋童障碍；研究需报告眼动追踪技术测得的注视潜伏期和观看时间。
2.1 Inclusion criteria
纳入研究需涉及法医精神病学情境中的患者，包括法医住院及门诊、矫正机构或其他专业环境；对参与者性别、年龄、种族不作限制；纳入原始研究及学位论文，系统综述和元分析被排除，但用于追溯其他原始研究；无语言限制，翻译问题可控。
2.2 Search strategy and study selection
范围综述初始检索了MEDLINE（PubMed）、PsycINFO、Embase、Web of Science、Scopus、Cochrane Library和Google Scholar，时间截至2023年9月1日。本综述使用修改后的检索词聚焦“眼动追踪”和“恋童/性偏好诊断”，在相同数据库中检索了2023年9月1日至2026年1月18日的新文献。筛选过程由两名评审者独立完成，前50篇记录联合评估以确保一致性，随后500篇独立筛选，评审者间一致性高（Cohen’s kappa = 0.94）；全文筛选阶段的前60篇也独立评估，kappa = 0.97。剩余记录由一名评审者筛选，不确定时交叉核对并达成共识。
2.3 Data collection and data items
使用基于澳大利亚乔安娜·布里格斯研究所（JBI）工具开发的数据提取表。提取PCSO样本的招募环境、样本量（N）、平均年龄、性别、诊断状态；对照组类型、样本量、平均年龄、性别；以及评估工具、刺激材料、报告结局和统计分析方法。
2.4 Quality assessment
采用修订版
