同一健康理念下护理学作为系统性专业：四部门行动计划中的机遇

《Globalization and Health》：Nursing as a systems profession in One Health: opportunities across the Quadripartite action tracks

　　

摘要

"健康一体"议程已从对人与动物及环境相互依存关系的概念性认知，发展为协调行动的全球性框架，其代表即《四方"健康一体"联合行动计划》（2022–2026）。该联合行动计划在六大行动轨道中确立了高层级目标，而2023年国家实施指南则协助各国在自身背景下采纳并调整这些目标。本文以六大行动轨道为分析框架，探讨护理作为"健康一体"中的系统性专业所发挥的作用。在各行动轨道中，我们区分了既有的护理职能与在国家实施过程中这些职能进一步被明确认可、制度化及评估的机会。我们识别出四项反复出现的职能：连续性与协调；早期识别、监测与升级上报；风险传播、教育与社区参与；以及预防与保护性措施的实施。这些职能在不同行动轨道目标下的应用有所差异，涵盖疫情准备与应对、食品安全、抗菌药物管理以及环境健康等领域。这些贡献的范围与形式也随专业监管、教育、人力资源能力、服务配置及治理参与程度等因素而有所不同。本文基于各行动轨道提出了国家适应性调整、人力资源开发、服务设计及研究方面的启示，并指出了在国家"健康一体"实施中护理贡献得以被明确认可和评估的条件。