胰腺癌风险因素：行为、代谢、临床、遗传、环境及社会领域的范围综述

《BMC Cancer》：Pancreatic cancer risk factors across behavioral, metabolic, clinical, genetic, environmental, and social domains: a scoping review

　　

摘要

背景

胰腺癌（PC）是一种致死率极高的恶性肿瘤，其日益加重的全球疾病负担与晚期诊断密切相关。了解与胰腺癌风险相关的各种已研究因素，有助于明确哪些证据最为一致，以及预防和未来研究中仍存在哪些重要空白。

方法

本范围综述遵循系统评价和荟萃分析扩展范围综述的条目报告规范（PRISMA-ScR）指南和乔安娜·布里格斯研究所（JBI）方法论进行。检索了PubMed/MEDLINE、Scopus、Web of Science、ProQuest和ScienceDirect数据库，检索时间从各数据库建立至今（截至2026年7月13日）。纳入与胰腺癌风险相关的观察性研究。两名审阅者独立筛选研究、提取数据，并使用关键评价技能计划（CASP）核查表评价方法学质量，并通过主题分析综合证据。

结果

共纳入2001年至2026年间发表的130项研究。确定了与胰腺癌风险相关的16个主要因素主题。物质使用是被研究最多的主题，其次是代谢性疾病、体重和体成分、饮食习惯和胰腺疾病。吸烟、糖尿病、慢性胰腺炎、与肥胖相关的指标、年龄增长和胰腺癌家族史是所纳入研究报告最多的因素。证据还涉及肝胆和肾脏疾病、全身和口腔健康状况、慢性炎症、感染因素、环境暴露、人口学特征、遗传因素、社会经济和心理社会因素以及药物相关暴露，尽管这些领域的研究较少。

结论

本综述所发现的证据主要集中在几个已确立的风险因素上，尤其是吸烟、糖尿病、慢性胰腺炎、与肥胖相关的指标、年龄增长和胰腺癌家族史。同时，文献也涵盖了超出这些常见研究因素的更广泛的临床、行为、环境、遗传和社会暴露因素，但对于这些因素的可得证据较少且常具有异质性。这些发现表明，胰腺癌风险的重要领域仍未得到充分表征。未来需要采用标准化且明确定义的暴露评估的前瞻性研究来填补这些空白，并支持更可靠的胰腺癌风险分层。